[美]美國陸軍司令部
  收集、整理:gzxin

求生意志

  許多求生的案例表明,堅定、強烈的意志可以克服許多困難。有這樣一個案例:一個男子被困在沙漠裡八天,沒有食物,沒有水,他也沒有接受過任何生存技能的訓練,所以他沒有做對一件事,可是他想活下去。就是靠著這個堅定的意志和信念,他活了下來。
  訓練、裝備,再加上求生意志,你就能征服遇到的一切障礙,你就能生存。
  生存準備
  你現在能做兩件事,幫助自己做好準備:
    (1)在不同的環境中進行生存訓練;
    (2)瞭解你要去的地方。
  你要學習如何找到水和食物,如何利用天然地形藏身,如何建造避身場所,如何辨別方向,如何穿越不同地形,什麼時候進行等等。
  你還要學習如何保持你的健康,如何避開環境中的危險,以及如何醫治自己。
  最重要的是,你要知道休息遠比速度更有用。無論你是在叢林中艱難地奮力前進,是在沙漠中面臨水的缺乏,還是在穿越北極的冰層,你都必須仔細計劃,小心前進,不要盲目冒進。
  你要瞭解你將要前往的地區的居民,這些知識和常識會幫助你和當地人打交道。如果你要到達地區的居民沒有和敵人結盟,你就沒什麼可擔心的。通過和他們的親切接觸,你可以獲益良多。提前知道他們的風俗習慣,用當地的習慣表達你的謙遜和禮貌,你就有可能獲得他們的幫助。
  但是,僅僅熟悉環境、知道如何獲取水和食物、如何照顧自己還是不夠的,你還必須有正確的態度。也就是說,你必須接受一個現實:作為一個軍人,這種求生狀況很可能會持續很長一段時間,而且很可能是孤身一人,並且可能只有少量的裝備。你必須意識到這種狀況可能會事先毫無預兆地突然降臨,你必須隨時作好準備。
  如果有機會,你可以去生存學校,接受各種生存技能的訓練,在那些技能真正起作用前實踐一下。訓練會增加你的自信。花幾個小時去實踐一下你學得的知識,你會發現這些知識真的有效,會發現自己能完成以前認為不可能完成的事情,這些都能幫助你消除對自身能力和毅力的懷疑。
  生存壓力
  你還必須瞭解和生存相關的精神狀態,它們和生存環境、生存裝備同樣重要。在求生困境下,你(和你的同伴,如果有)是決定成功與否的最重要因素。
  你可能從來沒有仔細想過以下問題——
  ● 對於各種狀況自己是如何反應的?
  ● 各種不同的姿勢、感覺、表情,以及自己內心的反應(還有其他人的)究竟是怎麼回事?
  ●怎樣才能有效地保持並運用自己的能力來控制自己?
  ● 怎樣才能在對自己及同伴都有好處的情況下影響同伴?
  知道這些問題——也就是瞭解你自己——對於生存是非常重要的,而且直接關係到你將如何克服那些沉重的壓力:恐懼、焦慮、疼痛;受傷、疾病、嚴寒、酷熱、乾渴、飢餓、疲勞、失眠、厭煩、寂寞,孤獨。
  人的身體有反應機制,通常都能幫助你適應壓力。舉個例子,當你感到害怕或者憤怒時,生理機制就會促使你身體內部發生改變,使你提高警覺,給你更多的能量。但是這些生理機制在求生情況下也可能會背叛你。比如說,你對飢餓(一種壓力)的「正常」反應可能會促使你拋開理智,到敵人的陣營裡搶奪食物,最後暴露了自己而被俘獲。
  求生過程中最大的兩個危險,一個是對舒適的渴望,一個是消極的態度。你必須認識到這兩個危險都體現了一種態度——這種態度希望較少的抵抗,否定了你克服壓力的努力和願望,使你只關心眼前的利益,而忽視了通盤的求生大計。
  要克服第一個危險——對舒適的渴望——你需要改變對舒適的看法。改變的秘訣在於以下推理:將你現在的不舒適和如果被抓獲將要面臨的不舒適進行比較,現在的不舒適只是暫時的,而作為一個階下囚,你的不舒適可能會無限期地持續下去,而且程度更甚。瞭解了你對不舒適的忍受程度以及你對舒適的需求會幫助你繼續前進。舒適並非生命不可或缺的!
  要避免第二個危險——消極的態度——你需要知道消極的態度會帶來什麼後果。
  一些生理狀態會導致消極情緒的產生,例如長時間暴露於寒冷的天氣中引起的筋疲力盡,體液過多的流失(脫水),極度的疲勞,虛弱,還有疾病,這些都可能會使你產生消極的情緒。你可以通過適當的計劃和合理的決定避免這些情況的發生。
  意志力薄弱也會導致消極情緒的產生。沮喪、麻木、冷淡慢慢地爬上心頭,然後突然擊垮你,使你茫然無助。
  一定要及時發現同伴中消極情緒的苗頭,這一點很重要。消極情緒的最初跡象表現為順從、安靜、很少和人交流、沒有胃口、落單。處理這種情緒最好的辦法是消除或者直接面對引起這種情緒的生理及心理上的壓力。
  下面就是你求生的敵人,它們都是很常見的生理及心理壓力,會影響你處理各種生存狀況的能力。
  疼痛。疼痛是你的肢體語言,它告訴你你受傷了。疼痛本身是沒有害的,但是它確實讓你感到不舒服。如果你的思想集中在其他事情上,你可能覺察不到疼痛,但是一旦你被疼痛的感覺攫住,它很可能會徹底擊垮你,削弱你求生的意志。但是如果你能做到以下幾點,你就可以忍受疼痛——
  ● 瞭解它的起因和性質。
  ● 把它當作可以忍受的東西。
  ● 專注於你需要做的事情上(思考,計劃,讓自己忙碌起來)。
  ● 為你忍受疼痛的本領自豪。
  寒冷。寒冷會降低你的工作效率,使你的思維變得遲緩,不願意做其他任何事,只想取暖。它降低你血液流動的速度,使你昏昏欲睡。寒冷引起的這些後果是很危險的。在寒冷削弱你的求生意志之前,你必須立刻尋找避身場所,生火取暖。
  酷熱。不習慣酷熱的典型症狀是虛弱。但是,你是可以逐漸習慣高溫的,2到6天的時間就可以使你的血液循環、呼吸節奏、心臟律動、以及汗腺分泌調整到適合酷熱氣候的狀態。當你在高溫天氣中處於陽光直射下時,一定要遮蓋住頭部。如果情況允許的話,不要在一天中溫度最高的時候行動。
  乾渴。求生中最嚴重的兩個問題是乾渴和脫水。乾渴,即使不是非常嚴重,也會讓你變得反應遲鈍。供給充足時要大量喝水,尤其是吃飯的時候。如果供水不足,就要減少食物的攝入,因為身體需要額外的水來處理食物中的無用成分,這會加速脫水的發生。只要補充足夠的水,隨時都可以從脫水的狀態中恢復過來。
  飢餓。長時間的飢餓會影響態度、士氣和求生意志。如果情況一直得不到改善,營養不良、飢餓會導致以下症狀:消瘦、虛弱、暈眩、休克、心跳減慢、怕冷、易渴。在很多地區你都可以找到大量的可食用物品,那些東西你原本以為是不可以吃的(詳見第六章)。為了生存,你必須拋棄挑食、偏食的毛病,只要是能吃的東西,你都要吃下去。
  疲勞。疲勞會削弱你的心智能力,使你對一切漠不關心,產生一種「我不在乎」的感覺。用力過度或勞神過度都會導致疲勞,一些心理因素也會導致疲勞,如無望、缺乏目標、不滿、受挫、厭倦等心理。這個時候,治癒疲勞的首選方法當然就是休息。當疲勞已經影響到你的精神及生理能力時,你自己能感覺出來。如果你意識到情況危急,你多半會振作精神繼續前進。精神上引起的疲勞有時可以通過行為的改變來克服,或者可以進行一些不太劇烈的運動,或者去和別人談話交流。
  厭倦。重複和單調是產生厭倦情緒的兩大原因,隨之而來的是失去興趣,感到緊張、焦慮和沮喪,這個時候特別容易灰心喪氣,看不到解脫的希望。要克服厭倦情緒,你必須時刻將自己的目標——生存——謹記於心,要認識到你所執行的任務是和通盤的生存大計相一致的。
  孤獨。孤身一人於艱難、危險的處境中常常會引起另一種壓力——孤獨。孤獨會讓你產生無助、絕望的情緒。要克服這些情緒,自足能力非常重要。
  你在生活中一直發展著你的自足能力。你學會了如何自己動手做東西,獨處時如何讓自己舒適,如何接受新環境,如何處理新問題,等等。除此之外,你的軍事訓練又給你提供了很多補充知識,教你如何面對可能會遇到的種種問題和環境。你已經為了一個深思熟慮的目標準備好了去參與,去計劃,去思考。這些都是應付孤獨的對策。
  你可以通過練習增強你的自足能力——完全依靠自己的能力。你每天都有這樣的機會去練習:自己作決定,並且依靠自己;體驗新情況,解決出現的新問題。你必須學會接受新情況或者緊急狀況的現實,然後採取適當的行動。這是生存必須具備的最重要的心理素質。不要坐以待斃,動起來!
  態度
  不管發生什麼事,具有「生存態度」是極為重要的。對於緊急事態的演習,不管是精神上的,還是實際上的,都可以為你以後採取習慣性舉動作準備。關於生存的知識和演習會給你自信——生存態度,會讓你對任何突發事件有所準備,儘管你在當時可能沒有完全意識到。一個人若沒有積極的態度,在身處可怕的環境時很容易驚惶失措。

    個人素質
  求生過程中個性也很重要。事實上,它可能比危險、天氣、地形,或者緊急情況的性質更能影響求生的結果。例如,疲勞是使頭腦遲鈍還是使頭腦更加敏銳,是削弱了採取必要求生措施的能力,還是加強了這種能力;是動搖了繼續前進的決心,還是增強了這種決心;在很大程度上,這不是取決於形勢,而是取決於人。下面的個人素質對於生存非常重要:
  ● 能做出決定。
  ● 能靈活變通。
  ● 能獨自生存。
  ● 能適應環境,把不利變為有利。
  ● 能保持冷靜和鎮定。
  ● 希望最好的結果,同時也準備好應付最糟的情況。
  ● 有耐心。
  ● 隨時準備迎接最壞情形的發生。
  ● 能洞悉他人,能預知其他人會做什麼。
  ● 明白恐懼和擔心來自哪裡,並懂得如何控制它們。
  求生行動
  當你被孤獨地隔絕於敵方勢力範圍之內時,只要你腦海中時時刻刻把關鍵詞「S-U-R-V-I-V-A-L(生存)」放在首要位置,你就能減少甚至克服這種隔絕帶來的震驚。大寫的字母能指導你的行動:
  S 評估(size up)
  評估形勢
  如果是在戰鬥的情形下,首先找一個藏身之處,記住,安全第一。動用你的聽覺、嗅覺、視覺去摸清戰場。敵人在幹什麼?是在前進?還是按兵不動?還是在後撤?當你執行你的生存計劃時,你必須知道戰場上的形勢。
  評估環境
  決定地區模式。先對周圍的情形有一個大致的瞭解,每種環境——不管是森林,灌木叢,還是沙漠——都有一個規則或者說模式,模式包括動物和鳥類的聲音、活動,昆蟲的鳴叫,有時還包括敵人的交通和平民的活動。
  評估生理狀況
  戰鬥的壓力,或者生存的刺激可能會使你沒有注意到自己已經受了傷。檢查傷口,並自己進行急救措施,還要盡量避免身體進一步受到損傷。例如,不管在什麼氣候下都要大量補充水分,防止脫水。如果是在濕冷的氣候下,要多穿衣服,防止體溫過低。
  評估裝備
  在激烈的戰鬥中,你的部分裝備可能已經遺失或者受損,檢查一下,看看你還有哪些裝備,並檢查它們的性能。
  你已經評估了你所處的形勢、環境、生理狀況、裝備情況,現在你可以制定生存計劃了。與此同時,牢牢記住最基本的生理需要:水、食物和避身場所。
  U 盲目(undue)
  盲目冒進只會浪費時間
  如果沒有慎重思考和詳細的計劃而盲目追求速度,很可能會犯致命的錯誤,導致被俘或死亡。不要只是為了行動而行動,在決定行動之前要對形勢進行通盤考慮(評估形勢)。如果你輕率地採取行動,你可能會忘了或者丟了某些裝備,可能會迷失方向,不知道該往哪個方向走。如果敵人就在你附近,行動前一定要計劃好,行動不但要迅速,而且不能危害到自己。
  R 記住(remember)
  記住自己在哪兒
  在地圖上圈出你所處的位置,並且畫出它和周圍地形的關係,這是一個你應該遵循的基本原則。如果還有其他人和你在一起,那麼要確保其他人也知道他們自己的位置。一定要知道在你的團隊中誰有地圖和指南針。如果那個人死了,你必須從他那兒拿過地圖和指南針。密切注意你在何處以及將要去何處。不要指望別人提供路線,堅持自己判斷方位,至少你應該努力嘗試判斷你的位置和下面位置的關係:
  ● 敵方位置以及它們控制的區域。
  ● 友方位置以及它們控制的區域。
  ● 水源(這在沙漠地區尤為重要)。
  ● 能夠提供隱蔽和掩護的區域。
  這些信息在你求生或逃生時能夠幫助你做出明智的決定。
  V 克服(vanquish)
  克服恐懼和驚慌
  逃生過程中最大的敵人是恐懼和驚慌,如果不加以控制,你就難以做出明智的抉擇,它們會讓你跟著感覺走,被想像牽制,而不顧實際情形;它們會使你緊張,導致一些消極情緒的產生。先前提到的生存訓練以及自信(第?頁)能幫助你克服恐懼和驚慌。
  I 應急措施(improvise)
  在美國,我們可以買到各種各樣的物品,很多物品壞了的時候重新替換是很便宜的,這種「來得容易,去得容易,換得容易」的文化使得應急措施在我們的日常生活中沒有必要,這種能力的缺乏在求生環境中可能會成為你的致命傷。所以你需要學習當場製作的應急本領。拿一個有特別用途的工具,看看它還有多少其他的用途。學會就地取材,例如拿石頭當錘子用。無論你帶了多麼齊全的求生工具,在經過一段時間之後,它們都會用完或者損壞,但是想像力是無窮無盡的,要運用你的想像力。
  V 珍惜(value)
  珍惜生命
  我們每個人都是拳打腳踢地來到這個世界的,但是漸漸地我們習慣了舒適的生活。我們把生活變得越來越舒適,不喜歡不便和不適,所以當我們處於極度不適、不便、充滿壓力的求生困境時會發生什麼呢?這個時候,求生的意志——珍惜生命——是極為重要的。你從日常生活以及軍校的訓練中獲得的經驗、知識都和你的求生意志有重大關係。面臨困境絕不屈服的頑強意志會給你精神上、體力上帶來巨大的力量,忍受種種痛苦,而堅持下去。
  A 行事(act)
  像當地人一樣行事
  一個地區的當地居民和動物已經適應了當地的環境,所以若想瞭解那個地區,最好去觀察當地人是如何進行日常生活的。他們什麼時候吃飯?吃什麼?他們什麼時候、在哪裡、以及如何獲得他們的食物?他們什麼時候、去哪兒找水?他們通常什麼時候睡覺?什麼時候起床?作為一個求生者,這些事情對你很重要。
  該地區動物的活動也可以給你提供生存線索。動物也需要食物、水和避身場所。觀察它們你就可以找到水和食物。
  注意:動物並非食物和水的絕對可靠的嚮導。
  記住,你的出現引起的動物反應可能會把你的行蹤暴露給敵人。
  如果你是在一個友好的地區,那麼和當地人搞好關係有一個很好的辦法,就是對他們的工具以及獲得食物和水的途徑表現出極大的興趣。多多地向他們學習,你會尊敬他們,而且很可能會交到很好的朋友,最重要的是,你可以學會如何適應他們的環境,從而增加你生存的機會。
  L 活下去(live)
  靠自己的智慧活下去,但是現在,要學習基礎技能。
  沒有經過生存及戰場求生的基礎技能訓練,那麼你在戰場上求生的機會是微乎其微的。
  現在就去學習這些基礎技能,不要等到上戰場前或者已經到了戰場上才去學。戰鬥之前的準備程度決定著你是生還是死。你需要知道你將要去的地方的環境,必須練習適合那個環境的基礎技能,比如說,如果你要去的地方是沙漠地區,那麼你需要學習如何在沙漠中尋找水源。
  在訓練中要不斷實踐、應用那些生存的基礎技能。生存訓練可以減少你對未知環境的恐懼,增強你的自信,教你如何靠自己的智慧活命。
  生存方案
  你需要設計一套生存方案來克服前面提到的種種困難。這套方案需要包括以下救生物資:食物、水、避身場所、火、急救用品、信號。這些物資需要按重要性的次序排列好。比如,在寒冷的環境中,你需要生火取暖,需要避身場所遮擋冷空氣、風、雨或雪;需要設計一些陷阱或圈套以獲得食物;需要一個給友方飛機發信號的方式;需要療傷治病的急救用品。如果你受傷了,無論身處何種氣候環境,急救用品都是第一需求。
  你需要根據不同環境中不同的生理需要改變生存方案。例如,在沙漠中,在你沒有受傷的情況下,水是需要最優先考慮的。


生存計劃

  生存計劃就是意識到可能會發生哪種事情使你陷入求生困境中,有了這樣的認識之後,採取措施增加你生存的機會。換句話說,生存計劃就是作好準備。
  作好準備意味著你有生存裝備,並且知道如何使用。舉個例子,生活在雪地的人會就糟糕的路面狀況為車輛作好準備。他們給車輛裝上雪地防滑輪胎;在車輛的後部增加重量,以此增加車輛的牽引力;他們隨身帶著雪鏟、鹽和毯子,因為他們意識到他們很可能會陷在雪地裡,因此需要作好準備。另一個準備的例子是你上飛機後,要先找到飛機的安全出口在哪裡,因為你意識到可能會發生何種事情需要你迅速離開飛機,於是你要為此作好準備,記住安全出口的位置:是在你的前面還是後面,是左面還是右面,離你有多少排座位,等等。
  在第1章裡你已經讀過「求生意志」,但是若沒有真正面對生存困境,你很可能只是「認為」自己有求生意志,而並不真的確定自己是否有這種意志,不過你可以接受訓練,可以實踐,為生存挑戰做準備。
  計劃的重要性
  和軍事作戰計劃比起來,生存計劃的種種細則可能看不出有什麼重要性,但是若真的陷入生存困境時,它們可能會變得相當重要。想像一下,在你躲避敵人時,如果穿了一雙新鞋或者不合腳的鞋,那你有多少機會成功逃脫?平常很少長距離步行的人可能會忽視合適的鞋襪的重要性。
  在乾旱地區作業時,有一個非常重要的小細節,那就是節約用水。你必須最大程度地利用可以獲得的水。例如,如果你手下有部隊,那麼他們從5加侖的水桶往自己的水壺裡灌水時,你可以接住漏出來的水,然後利用這些漏出來的水洗漱。
  還有一個小細節是預防保健。執行任務前去檢查一下牙齒,並注射最新的疫苗。在求生時,牙痛可能會大大影響你處理其他問題的能力,而不及時注射最新疫苗意味著你對流行疾病沒有免疫能力。
  如果你的任務要求你在一個狹小的封閉空間活動,不允許你帶很多東西在身上,那麼就要考慮把背包或者彈藥儲備放到某個地方,這個地方要可以保證你既能迅速拿到裝備,又能迅速抽身離去。
  生存工具箱
  除了上文提到的準備和計劃,準備一個生存百寶箱也是非常重要的。
  軍用飛機通常都會隨機帶著生存工具箱,工具箱的內容根據他們要飛往的地區而定,有為水上求生準備的,有為酷熱氣候準備的,有為嚴寒氣候準備的,還有一個飛行員救生背心。檢查這些工具箱裡的裝備,你會發現每個工具箱裡都會有——
  ● 水或者獲得/儲存水的工具(淡化水的工具,儲水袋)。
  ● 食物或者能獲得食物的小工具(魚鉤,圈套金屬線)。
  ● 三惡烷燃料。
  ● 木製火柴以及防水火柴盒。
  ● 煎鍋。
  ● 隨身小折刀。
  ● 塑料勺。
  ● 指南針。
  ● 信號鏡(水上求生工具箱裡還包括海水染色劑,酷熱氣候用的工具箱裡有一個塑料口哨)。
  ● 信號槍
  ● 急救箱
  ● 保護你免受環境傷害的一些物品(水上求生和酷熱環境求生的工具箱裡有防曬用品、防蟲頭罩、兩用太陽帽;用於嚴寒氣候的工具裡有雨披、睡袋、防蟲頭罩、鏟子、蠟燭),還有生存手冊。
    如果你不是飛行員,你可能沒有那樣的救生背心或者生存工具箱,但是熟悉它們的內容可以幫助你準備自己的工具箱。
  即使是很小的一個生存工具箱,如果安排適當,在你身處險境時都是無價之寶。
  生存工具箱內容的挑選
  生存工具箱裡需要哪些類型的東西是由環境決定的。
  工具箱裡裝多少東西以及把工具箱放在何處是由你旅行的方式及團隊的整體裝備決定的。
  在準備工具箱的時候,要選擇那些不止有一個用途的物品。如果你有兩樣東西都可以作同一用途,那麼選擇那個還可以作其他用途的。不要有重複的東西,那樣只會增加工具箱的體積和重量。
  工具箱不需要很精緻,你只需要有用的東西,然後找一個裝這些東西的容器。你也許會用臨時拼湊的盒子,急救箱、彈藥袋、或者其他合適的容器,但是這個容器必須——
  ● 防水。
  ● 便於攜帶。
  ● 耐用。
  ● 足夠裝下你需要的東西。
  在你的工具箱裡必須包括——
  ● 急救用品。
  ● 發信號的工具。
  ● 水或者可獲得飲用水的工具。
  ● 生火用具。
  ● 食物或者可獲得食物的工具。
  ● 容身用品。
  只有情況特別要求時,你才需要攜帶武器。

    
生存醫學

  你可能會想當然地以為自己是很健康的,或者至少會以為隨時可以找到醫生。當你感到不舒服的時候,你會馬上去診所,知道醫生會給你開藥方,他能讓你恢復健康。
  但是,在求生困境中,你只能依靠自己保持健康,換句話說,你必須知道如何預防疾病,怎樣防止受傷。
  保持健康
  保持健康的四個關鍵因素在於:充足的水和食物;保持良好的個人衛生;充分的休息;接種最新疫苗。
  充足的水。人體正常的生理活動,如出汗、排尿、通便等都會消耗身體的水分。當大氣溫度為68華氏度(20℃)時,一個成年人每天要消耗2到3升(2到3夸脫)的水,如果遇到其他情況,如暴露於酷暑或嚴寒、劇烈運動、高緯度、灼傷、疾病等,身體消耗的水分更多。消耗掉的水分必須及時補充。
  如果體液流失沒有足夠的補充就會造成脫水。脫水會降低你的工作效率,即使連最簡單的任務也無法完成。如果你受傷了,脫水還會增加你嚴重休克的可能性。
  不要等到口渴的時候再去喝水,要定時補充水分以防止脫水。如果體力消耗很大,或者情況比較嚴重,可以適當增加水的攝入量。要喝足夠的水,保證24小時至少排尿1品脫(0.57升)。在炎熱氣候下,一天必須喝4到8加侖(18~36升)的水。
  要治療脫水很簡單,就是補充身體失去的水分。要飲用任何能找到的可飲用液體:水、果汁、軟飲料、茶等等。
  警告:在任何情況下都不要喝海水和尿液,儘管它們可以暫時止渴,但是實際上會造成更多的水分流失,導致脫水,喝多了還會導致死亡。
  充足的食物。儘管沒有食物你依然可以存活幾天,但是你還是需要足夠的食物量來保持健康。沒有足夠的食物補充,你的精神狀況和生理狀況都會迅速惡化,最後變得虛弱無力。食物補充人體燃燒物質後消耗掉的能量,提供維生素、礦物質、鹽等人體健康所必需的物質,而且更重要的是,它能幫助提高士氣。
  肉類食品提供脂肪,脂肪提供能量。肉類食品還提供蛋白質,而蛋白質是合成人體必需的專門化合物的重要物質。植物可以提供碳水化合物,碳水化合物是主要的能量來源。很多植物都能提供足夠的蛋白質來維持身體正常工作。
  在困境中,找到的食物可能很難看,很難聞,簡直讓人沒有胃口。但是,只要是能吃的,都必須吃下去。
  個人衛生。在任何情況下,清潔都是預防感染和疾病的重要因素,在生存困境中,那就更加重要了。
  當然,每天用肥皂洗一個熱水澡是最理想的,但是即使沒有這些奢侈品,你一樣能夠保持清潔。用一塊布和肥皂水擦洗自己,如果水很緊張,那就洗「空氣」浴:根據實際情況,盡可能多地脫掉衣服,讓身體暴露於陽光和空氣中。
  如果沒有肥皂,你可以用草木灰或者沙子,或者你還可以用動物脂肪和草木灰來製造肥皂,不過要視情形而定,火和脂肪燃燒的氣味可能會驚動敵人。
  保持雙手乾淨。手上的細菌會污染食物,感染傷口。在接觸了任何可能攜帶細菌的物體之後、上完廁所之後、照顧病患之後,接觸任何食物、食物器具前或者喝水前,切記要洗淨雙手。保持指甲整潔,不要把手指放入嘴裡。
  保持頭髮乾淨。你的頭髮可能會成為跳蚤、虱子或者其他寄生蟲或細菌的棲身地。保持頭髮乾淨,修剪整齊,可以避免這些危險。跳蚤和虱子寄生於溫血動物身上,嗜血為生,是危險病菌的攜帶者。比如說,齧齒動物就很可能會攜帶跳蚤和虱子,所以當你殺死一頭齧齒動物時,記住要等它身體完全變冷,跳蚤和虱子都跑了之後再去處理。虱粉是去除跳蚤和虱子的最好方法。還有其他一些方法,比方把衣服放在陽光下長時間曝曬,經常用熱肥皂水清洗等。
  保持衣服乾淨。盡可能保持衣服和被褥乾淨整潔,減少皮膚感染的機會,減少寄生蟲的滋生機會。外衣髒了要及時清洗,每天都要換洗內衣和襪子,如果缺少水,就用「空氣」洗——把衣服抖幾下,然後置於空氣和陽光下兩個小時。睡袋每次使用之後都要翻過來抖抖,通通風。
  保持牙齒乾淨。用牙刷和牙膏徹底清潔口腔和牙齒,每天至少清潔一次。如果沒有牙刷,找一根長約8英吋(20厘米)、寬約半英吋(1.2厘米)的小樹枝,做一根「咀嚼棒」,用這根咀嚼棒徹底清潔牙齒。或者在手指上纏一根乾淨的布條,擦去牙齒上的食物殘屑。至於齒縫間的污垢,可以用牙籤、小樹枝、牙線,或者用樹皮、籐條剝下來的細條等剔除。
  保護雙腳。為了防止腳出問題,在出發前要先試穿一下鞋子。每天都要清洗並按摩腳部,指甲要剪平。檢查腳上有沒有長水泡,如果長了水泡,不要弄破它。沒有破損的水泡是不會感染病菌的。在水泡周圍敷上藥膏,記住不要直接敷在水泡上。如果水泡破了,要清洗乾淨,用繃帶包紮好。
  充分的休息。你需要充足的休息以確保能夠繼續前進。休息能幫你恢復活力。如果你病了或者受傷了,充分的休息能加速康復。你需要計劃在每天的活動中定時休息,並且學會在不太理想的環境下盡量讓自己舒服。
  接種疫苗。執行任務前,要確保你已經接種了最新的疫苗。
  緊急醫治
  知道如何對受了重傷的同伴進行急救在任何情況下都是很重要的,這一點在生存困境中尤為關鍵,因為那時沒有醫護人員,而且很可能在幾個星期甚至幾個月內都得不到醫護人員的治療。緊急情況包括窒息、大出血、休克,發生這種狀況必須馬上實施急救以挽救生命。
  窒息。下列任何一項原因都可以導致氣管阻塞,從而使人窒息——
  ● 口腔或者喉嚨裡有異物阻塞了氣管。
  ● 面部或者頸部受傷。
  ● 口腔、喉嚨或者氣管發炎腫脹。炎症可能是由於吸入了煙火或刺激性煙霧引起的,也有可能是由於對食物、昆蟲叮咬、植物或其他東西過敏引起的。
  ● 頸部屈折。如果將頸部向前彎曲直至下巴靠在胸口上,喉嚨中就會形成一個「結」,這個「結」會阻礙空氣從口腔或鼻腔流入肺中。
  ● 失去知覺。失去知覺會導致下顎和舌頭肌肉的完全放鬆,如果頸部向前彎曲,下顎隨之下垂,舌頭往後退,就會阻住氣流入肺的通道。
  以下是呼吸道阻塞的症狀——
  ● 患者呼吸困難,大口大口地喘氣。
  ● 患者頸部前面的肌肉明顯凸出,但是卻聽不到呼吸的聲音,感覺不到有氣體從口腔或鼻腔進出。
  ● 皮膚青紫。患者嘴唇、耳朵、手指周圍的皮膚明顯變青或者變得蒼白,有時甚至是全身的皮膚都會變色。
  不管什麼原因,窒息都是非常嚴重的。如果肺部空氣供給不足,隨之而來的就是腦部受損,最終導致死亡,這個過程可能僅僅發生在幾分鐘內。在此,時間是最重要的。
  使呼吸道暢通。要恢復並保持呼吸道的通暢,應採取以下步驟——
  注意:任何一個步驟使患者的呼吸道通暢並自然呼吸之後,都應立即停止救治,不要再繼續。
  步驟1 清理患者的口腔,用手指摳出患者嘴裡面的任何異物:斷齒、假牙、沙石等等。
  步驟2 抬起患者的頭部,使之向後仰。
  調整患者的姿勢,擴大呼吸道容量:立即讓患者面朝上平躺著,並抬起他的下巴。
  將患者的頭部盡量往後抬,使得他頸部緊緊繃直。這樣做時,一手放在患者脖子後面用力抬,一手放在患者額頭往後推,這個動作通常會使患者的嘴自然張開。
  如果有捆成卷的毯子、雨披,或者其他類似的東西,可以墊在患者肩部以保持他的姿勢,不過不要為了獲取這些東西而浪費時間。
  如果抬起頭部使得呼吸道通暢了,患者開始呼吸,就不要再繼續以下步驟,否則繼續進行第三個步驟。在剩下的所有步驟中都要讓患者保持頭部向後仰。
  步驟3 強迫空氣進入肺中。
  捏住患者的鼻子,通過他的嘴迅速強制吹兩三口氣入他的肺中,觀察患者胸部的動作,看空氣是不是進入了他的肺。
  這種強迫呼吸可能足夠使他恢復自然呼吸,或者清除出呼吸道中微小的阻塞物。
  觀察患者胸部,看空氣是否流入了肺中,如果胸部隨著強迫吹氣而一上一下,表明呼吸道已經通暢了,如果還沒有起作用,繼續步驟4。
  步驟4 抬升下巴。
  加強頸部的緊繃程度,使舌頭不再阻塞呼吸道,可以用下面任何一種抬升下巴的方法:
  ● 拇指法。把拇指放在患者的嘴裡,其他四指緊緊抓住患者的下巴向上抬。不要試圖壓下舌頭。
  ● 雙手齊下法。如果患者嘴閉得很緊,無法把拇指伸入他的口中,那麼就用這種方法。雙手沿著耳垂握住患者的下巴用力往上抬,使患者的下排牙齒向前超出上排牙齒,用雙手拇指強推患者下嘴唇,使之雙唇張開。
  ● 一旦患者的舌頭伸到足夠靠前的位置,要迅速朝他口中吹氣,看他的呼吸道是不是通暢了,如果隨著強制呼吸,患者胸部上下起伏,表明呼吸道通暢了,如果沒有,繼續步驟5。
  步驟5 清理呼吸道。當抬高患者頭部、強迫呼吸、最大程度伸展下巴等努力都失敗之後,那麼很可能異物已經進入患者喉嚨深處,而步驟1的快速清理沒有起效。這時你需要採取以下方法來取出異物。
  ● 手指深挖。用食指沿著患者上頰伸入舌根部位,把食指當作一個鉤子,盡力把異物一點一點往上鉤,鉤到手夠得著的位置,然後取出。
  ● 背部敲打。讓患者側身躺著,在他肩胛骨之間用力敲打幾下,然後再把食指伸到患者嘴裡去檢查一下異物是不是已經出來了。
  ● 腹部推擠。如果患者坐著或者站著,你站到他的身後,用雙臂環抱住他的腰部,雙手抱拳,把拳頭拇指所在的一邊放在患者胸骨最底端和肚臍之間,壓住患者胸部,然後快速向上推擠。如果需要,重複進行這個動作。
  ● 如果患者躺著,要讓他面朝下,背朝上,然後靠近他臀部跪下,用一隻手的手掌底部抵住他的胸部——還是在胸骨底端和肚臍之間,另一隻手壓在這隻手上面,然後快速做向上推的動作。如果需要,重複這個動作。
  ● 把背部敲打和手部推擠結合起來,尤其當呼吸道上部被阻塞時,結合使用這兩個動作比較有效。
  環狀甲狀軟骨切開術。如果患者呼吸道阻塞非常嚴重,那麼需要立刻進行環狀甲狀軟骨切開手術(製造一個人工呼吸道),否則患者很可能會沒命。這個手術是在甲狀軟骨和環狀軟骨之間開一個小口,讓空氣直接進入氣管,而不再通過氣管以上的通道。手術按下面的步驟進行操作:
  警告:這個手術需要專門的知識和訓練,非職業醫護人員除非是在戰鬥求生中,並且已經別無它法時才可以嘗試這個方法。
  ● 把患者放置於一個平整的表面,頭部後仰,使頸部繃直。
  ● 如果時間允許,用水和肥皂清洗患者皮膚,如果有消毒藥,抹一點在皮膚上。
  ● 用手指確認環狀甲狀軟骨的膜的位置。
  男人的甲狀軟骨——即喉結——比較大。
  環狀軟骨——顧名思義為環形——就在甲狀軟骨下面,它沒有甲狀軟骨大,但是差不多有甲狀軟骨的兩倍厚,它構成氣管的剩餘部分。
  膜位於甲狀軟骨和環狀軟骨之間,稱之為環甲膜。在這個地方,呼吸道就靠這層環甲膜及皮膚和外界隔開。
  ● 拎起環甲膜上的皮膚,用解剖刀、刀片、小刀,或者其他任何鋒利的工具,在皮膚中間垂直切開一個約半英吋深的小口。
  ● 用手指翻開切口,露出環甲膜,橫向切開一個口子,露出氣管內壁。
  環甲膜上的切口打開之後必須保持開口狀態,保證空氣能夠進出氣管,可以在切口中小心地插入一根乾淨的管子,例如圓珠筆芯,不過在危急時刻,任何可以使切口敞開的東西都可以用。管子插好之後,馬上就能夠聽到空氣進出切口的聲音。
  ● 保護切口。管子插入之後,用繃帶或者布條小心綁在脖子上,管子必須固定好,防止脫落,或者抵住氣管內壁。
  開口必須保持到醫生接管患者為止,或者患者恢復知覺不再需要這個切口為止(腫脹消除,患者可以正常呼吸)。管子移開以後,傷口會自行癒合,不需要消毒以及不透氣的包紮。
  失血。身體任何部位的主動脈大出血都是極其危險的。失血1夸脫(1.1升)會導致輕度休克,失血2夸脫(2.3升)就會嚴重休克,這時就相當危險了,失血3夸脫(3.4升)通常就會死亡。在求生困境中,一旦出現嚴重出血,必須馬上加以控制,因為輸血通常是不可能的,患者隨時都會死亡。
  外部出血可以根據出血源分成以下幾個類型。
  動脈出血。把血液從心臟輸往身體各個部位的血管稱之為動脈。動脈破裂之後,鮮紅色的血液會從傷口處很明顯地噴湧出來,或者隨著心臟跳動的節奏往外冒。因為動脈裡的血液受到較大壓力,所以動脈破裂可能會在短時間內失去大量鮮血,因此動脈出血是最嚴重的出血類型,如果得不到迅速的控制,就會導致死亡。
  靜脈出血。血液從全身回流至心臟經過的血管稱之為靜脈。靜脈失血的特徵是血液呈現暗紅色、褐紅色,或者紫色,血流持續穩定。靜脈血液受到的壓力遠低於動脈血液,但是也會造成大量失血,通常來說,靜脈止血比動脈止血要容易一些。
  毛細血管出血。毛細血管是連接在動脈和靜脈之間的微細血管。毛細血管出血通常是由於輕微割傷或者擦傷造成的,出血比較慢,通常是滲血,而且失血量不會很大。毛細血管出血很容易得到控制,通常血液會自動凝結,流血也就自動停止了。
  控制外部出血的方法有:直接按壓、抬高肢體,或者用止血帶。
  直接按壓。控制外部出血最有效的方法就是直接按住傷口,按壓不但要有力以止住流血,而且要保持足夠長的時間來使傷口表面閉合。
  實施按壓措施時,首先要用手指或者手掌直接按住流血處,如果有消過毒或者乾淨的敷布,按壓時可以蓋在傷口上,不過不要浪費時間去找這些東西。
  一定要用力按住,儘管是直接按在傷口上,也要用力按到止住流血為止。在這個過程中,最好不要鬆開手去檢查血是不是已經止住了。用力壓三十分鐘,然後再鬆開手檢查。通常情況下,三十分鐘已經足夠血流止住了。
  如果三十分鐘的按壓還不能止血的話,那就需要用敷布來壓迫傷口。敷布由厚厚的紗布或者其他相配的材料組成,直接包敷在傷口上,然後用繃帶牢牢綁住。繃帶對傷口周圍造成壓力從而止住流血。敷布應該綁得比平常的繃帶緊,但是不能緊到危害肢體其餘部分的血液流通。如果發現以下情形,就說明繃帶綁得太緊了:摸不到脈搏,指甲和皮膚變成紫色,繃帶附近的肢體有刺痛或者疼痛感。
  敷布一旦綁上就不要拿下來,即使出血還在繼續。如果繃帶被血浸透了,說明已經不能產生足夠的壓力止住流血,那就需要增加壓力,可以再綁一塊敷布覆蓋在原來的敷布上面。在綁另外一塊敷布時需要抬高受傷的肢體,同時用手指壓住傷口。
  敷布需要保留1到2天,之後拆掉重新換一塊小一點的敷布。在這兩天期間,需要經常檢查敷布和傷口,看看出血是不是已經止住了,血液流通是否順暢,有沒有感染。如果不這麼做,很可能會發生血液流通不暢,導致生壞疽或者凍傷,最後導致肢體壞死。
  抬高肢體。盡量抬高受傷肢體,使之高過心臟,這樣可以幫助血液回流至心臟,並且降低傷口的血壓,從而減少流血。但是單純地抬高肢體並不能完全止住流血,還必須同時壓住傷口。
  止血帶。只有當直接施壓和抬高肢體都未能成功止血時,才需要用到止血帶。直接施壓是非常有效的措施,所以止血帶通常很少用到,而且因為下列原因,一般不建議使用止血帶:
  ● 止血帶如果綁縛正確的話,會阻止止血帶內肢體的血液流動,損傷肢體的組織。如果止血帶綁縛的時間太長,損害會逐漸嚴重,導致壞疽產生,最後使整個肢體壞死。
  ● 止血帶可能會阻止靜脈血液流通,卻不能阻止動脈血流通,從而造成比用止血帶前更厲害的動脈出血。
  ● 止血帶如果綁得不正確,會導致綁紮部位的神經以及其他組織永久性受損。
  如果必須使用止血帶,你可以用牢固、柔軟的材料,諸如紗布、大塊手帕、三角繃帶、毛巾等材料臨時做一個止血帶。為了把對神經、血管以及其他皮下組織的損害減少到最小程度,止血帶在包紮前最好是3到4英吋(8~10厘米)寬,包紮後至少1英吋(2.5厘米)寬。按照以下步驟來包紮止血帶:
  ● 在肢體的傷口和身體之間,位於傷口上方2到4英吋(5~10厘米)的地方繞好止血帶。切記不要把止血帶直接置於傷口或骨折之處。
  ● 將止血帶繞肢體兩圈,打一個半結,然後放一根短棍或者類似東西在結上,再打一個雙結使之固定。
  ● 把短棍當作把手用,擰緊止血帶,緊到能止血就行了。綁止血帶前,如果能摸到肢體上的脈搏,那麼綁完之後檢查一下,如果摸不到脈搏,說明止血帶已經綁得足夠緊了。
  ● 綁緊止血帶後,把短棍的另一端固定在肢體上,防止鬆開。
  ● 固定好短棍之後,清潔、包紮傷口。
  如果你是孤身一人,綁好止血帶之後就不要再鬆開它。

    休克。休克本身並不是疾病,它只是一個症狀,或者一系列症狀的綜合。導致這些症狀產生的原因是體內血液流通不足,身體想努力補償這個不足。
  症狀。休克的早期症狀表現為——
  ● 皮膚蒼白。
  ● 脈搏快速跳動。
  ● 四肢發冷。
  ● 乾渴。
  ● 嘴唇乾裂。
  休克的常見症狀為——
  ● 頭暈、不辨方向,或者莫名躁動。
  ● 虛弱、無力、發抖。
  ● 出冷汗。
  ● 小便減少。
  如果休克越來越嚴重,會產生以下症狀——
  ● 快速而微弱的脈搏,或者沒有脈搏。
  ● 不規則的喘氣。
  ● 瞳孔放大,對光線反應遲鈍。
  ● 神智不清,最終昏迷並死亡。
  併發症。如果休克得不到正確醫治可能會導致死亡,儘管導致休克的創傷可能並不嚴重致死。事實上,人即使沒有受到任何傷害也會進入休克狀態。
  醫治。受了傷的人都有可能會休克。受了傷的人不管有沒有出現休克症狀,都應該接受以下治療以防止或者控制休克。
  ● 如果患者是清醒的,將他放在一個平整的表面上,下肢抬高15到20厘米(6到8英吋)。
  ● 如果患者已經失去了知覺,讓他側躺或者面朝下,頭部歪向一邊,以防止他被嘔吐物、血,或者其他液體嗆著。
  ● 如果拿不準採用什麼姿勢,就把患者放平。如果患者進入了休克狀態,不要移動他。
  ● 保持患者體溫,有些時候,需要從外部給患者提供熱量。
  ● 如果患者渾身濕透了,盡快脫下他的濕衣服,換上干的衣服。
  ● 用衣服、降落傘、樹枝,或者其他可能的東西墊在患者身下,使之和地面隔開。臨時搭建一個避身場所使患者與外界隔開。
  ● 從外部給患者提供熱量可以用以下方式:熱的飲料或食物;預熱過的睡袋;他人體溫;壺裝熱水;用衣服包住的熱石塊;或者在患者兩邊生火。
  不過,只有在患者清醒的時候才可以餵他熱的飲料或者食物。
  ● 如果患者清醒,小口地給他喂熱的鹽水。肉湯、茶,或者其他熱飲會更好。
  ● 如果患者失去了知覺,或者腹部受了傷,不要給他喝任何東西。
  ● 患者必須休息至少24小時。
  如果你是孤身一人,應找一個地方躺下,窪地裡、樹下或者其他可以避開風雨的地方,要使頭部比腳部低。盡量保持體溫,並且休息至少24小時。
  其他健康危險
  昆蟲叮咬、動物咬傷、暴露的傷口、皮膚感染、腸內寄生蟲只是你在求生環境中遇到的一些健康危害而已。要學會如何預防這些危害以及在遇到這些問題時如何醫治自己。
  昆蟲叮咬。在求生時,昆蟲及相關害蟲危害健康,不僅僅因為它們的叮咬本身帶來的不舒服,還因為有些昆蟲會攜帶病菌,有些會引起嚴重的過敏反應。在世界其他地方,你可能會遇到在美國從來沒有遇到過的嚴重甚至致命的疾病。比如——
  ● 蚊子可能攜帶瘧疾、登革熱等疾病。
  ● 蒼蠅可以通過接觸傳播病毒,它們可能是嗜睡症、傷寒症、霍亂的病源,有時還會攜帶痢疾病毒。
  ● 跳蚤可以傳播瘟疫。
  ● 虱子會傳染斑疹傷寒症、回歸熱。
  ● 扁虱也可能攜帶並傳播疾病,例如落基山斑疹熱,這在美國許多地區很常見。
  ● 蜜蜂和馬蜂的毒液對那些過敏的人來說很危險,甚至可能致命。
  如果被昆蟲叮咬了,不要抓,因為可能會引起感染。
  每天至少檢查一次身體,看是否有蟲子叮在身上,如果發現身上有扁虱,用諸如凡士林、重油、或者樹液等物質塗抹在它們身上,這些物質會切斷它們的空氣來源,扁虱就會鬆開口,這個時候你就可以把它們從你身上弄走了。注意要把整個扁虱都弄掉,如果有的話,可以用鑷子,捏住它叮住你皮膚的嘴的部分,但是不要捏碎它。在捉完扁虱之後要洗淨雙手,因為它們身上的體液可能攜帶病菌。要每天清洗傷口直到癒合。
  如果你身在羌螨大量滋生的地區,要用肥皂水徹底清洗皮膚,多洗幾次。
  如果被蜜蜂或馬蜂咬了,要立刻趕走它們,如果有毒液囊殘留在皮膚裡,用指甲或刀片刮掉。不管是用手還是用鑷子都不要捏或者用力擠它們,因為捏擠只會把毒液逼入傷口中。用肥皂水清洗被叮咬的地方,減少二次感染的機會,用冰塊或者涼的敷布敷在傷口上。
  如果你知道或者懷疑自己對蟲子叮咬過敏,那麼要隨身攜帶防治蟲子叮咬的物品。
  你可以敷以下東西在蟲子叮過的傷口上以止癢及防止其他不適:冰涼的敷布、淤泥和草木灰混合而成的糊狀物、蒲公英樹液、椰肉、或者搗碎大蒜所得的汁液。
  其他危險的害蟲還有蜘蛛、蜈蚣、蠍子和螞蟻。有些蜘蛛毒液引起的疼痛和馬蜂叮咬引起的疼痛一樣,蜈蚣咬過之後的疼痛感也跟馬蜂差不多。蠍子根據種類不同而毒性不同,有的可能會使你不舒服,有的可能會使你喪命。咬人的螞蟻可能會讓某些人極度不舒服,產生強烈的過敏反應。被蜘蛛或蠍子咬了之後,要極為仔細地清洗傷口,吸出或擠出毒素,如果有煙草,嚼碎敷在傷口上,可以減輕痛楚。治療咬傷要像對待外傷那樣認真。
  動物咬傷。雖然被動物咬傷的可能性要比害蟲叮咬的可能性低,但是知道如何醫治動物咬傷還是非常重要的。如果沒有辦法測定動物是不是攜帶狂犬病,那麼就假定它患有狂犬病,如果有血清,一定要注射。應該仔細清洗傷口,對傷口的處理要用對外傷的處理方法。
  注意:可以參考當地人是如何醫治蜘蛛和動物咬傷的,不過要小心謹慎。
  蛇咬傷。如果你熟悉蛇的種類和生活習性,那麼被蛇咬傷的概率很小,但是只要存在被咬傷的可能性,你就應該知道如何醫治蛇咬傷。被蛇咬了的受害者超過一半以上不會中毒,只有四分之一的人會有中毒的生理反應。不管怎麼說,在求生時被蛇咬的可能性會影響士氣,而且如果沒有採取預防措施,或者咬傷了之後疏於醫治,都會造成不必要的悲劇。
  不管什麼類型的動物造成的咬傷,傷口都可能會被動物口腔黏液中的細菌感染,沒有毒的蛇咬傷也是一樣的,這種局部感染是造成之後的損傷的主要原因。
  被蛇咬了之後的驚慌也會影響恢復。興奮、歇斯底里、恐慌都會加速血液循環,從而使身體更快地吸收毒素。
  如果能得到快速、適當的醫治,被蛇咬傷很少會導致死亡或者永久致殘。
  醫治蛇的咬傷前,要先弄清楚咬你的蛇是有毒的還是沒毒的。如果你沒有看清蛇長得什麼樣,你可以通過傷口來判斷蛇是不是有毒。
  所有的蛇都長有幾排牙齒,但是有的蛇還有一對或者一對以上的尖牙(槽狀或中空的大尖牙),它們就通過這對尖牙向被咬的人注射毒液,所有長有尖牙的蛇都被認為是有毒的。
  如果你確定了咬你的蛇是有毒的,那麼就要採取給出的步驟。
  如果你有抗蛇毒血清,並且確定自己對血清不過敏,那麼就應注射該血清。
  如果有受過醫學訓練的人(衛生員或者醫生)在場,他會先給傷者0.1cc的血清試驗一下,如果傷者有過敏發應,但是可以進行靜脈輸液的話,應該接兩根輸液管,一根輸血清,一根輸1比1000比例的腎上腺素0.4到1cc(只有當傷者對血清過敏時才需要輸腎上腺素)。如果需要,每5到10分鐘重複一次,保持輸液管暢通。
  如果傷者對抗蛇毒血清過敏,又無法進行靜脈輸液的話,那麼應把血清分成小劑量分批使用。
  警告:在求生情況下,獲得抗蛇毒血清的機會是很小的。
  如果患者對血清過敏,那麼一兩小瓶劑量的血清可能會不但沒有幫助,反而有害。對於一條成年毒蛇注入的毒液,需要15到20小瓶血清才會起效。
  對傷者進行了以上救護措施之後,還需要採取以下措施,使蛇毒對局部組織的影響降低到最小:
  ● 去除壞死組織。
  ● 謹防感染。
  ● 如果發生了感染,保持傷口開放和清潔,如果需要,去除腐爛壞死的組織。如果擦洗無法把壞死組織去除乾淨,感染越來越嚴重的話,可以考慮蛆蟲療法。
  ● 可以將消過毒的,或者盡可能乾淨的布條放在傷口上,當作引線不停地引導膿液流出。
  ● 每天用水或者用剛排出的尿液清洗傷口(不要儲存尿液備用)。
  ● 感染24到48小時之後,可以用烘烤傷口加熱的方法阻止局部感染的擴散。
  ● 用干的消過毒的紗布包紮傷口。
  ● 讓傷者大量飲水,直到消除感染。
  外傷。在求生時,所有的外傷都是嚴重的,不僅僅是因為外傷會使組織受損或失血,還因為傷口有可能受到感染。致使你受傷的物體上的細菌,或者你皮膚上、衣服上的細菌,或者其他東西上的細菌,如果碰到傷口都可能會引起感染。
  對傷口進行正確的處理可以減少傷口污染,加速癒合。受傷之後要盡快清洗傷口:
  ● 脫掉或者剪開傷口周圍的衣服。
  ● 徹底清潔傷口周圍皮膚。
  ● 用大量的水——盡量用乾淨的水——沖洗(不要擦洗)傷口,如果沒有水,可以用新鮮的尿液,新鮮尿液具有消毒作用。
  警告:切記不要把常用消毒劑,如碘酒、硫柳汞、水銀紅藥水等不經稀釋就塗到傷口上。這些溶液會導致皮膚組織進一步受損,它們只能用在完好的未受損的肌膚上。
  警告:不要嘗試縫合傷口或者類似措施,讓傷口開著,這樣,膿液或者受感染的物質可以流出。
  ● 用一塊乾淨的敷布敷在傷口上,用繃帶紮好。
  ● 每天更換敷布,檢查傷口是否感染。
  在求生過程時,一定程度的傷口感染幾乎是無法避免的。傷口感染後會發生以下症狀:傷口疼痛、紅腫;體溫升高;傷口或者敷布上有膿液。
  可以採取以下措施治療傷口感染——
  ● 將一塊潮濕的熱敷布敷在傷口上,當敷布變涼之後更換新的,總共敷30分鐘左右,每天敷3到4次。
  ● 排膿。用消過毒的器具(刀、玻璃、或者其他類似的器具)小心劃開傷口,讓膿液流出,小心去除堆積或結痂的膿塊。
  ● 敷上敷布並包紮好傷口。
  ● 喝大量的水。
  ● 每天重複以上措施,直到感染消除。
  第一次世界大戰期間,蛆曾被用來治療傷口感染。不過在你決定用蛆吃掉受感染的壞死組織前需要注意以下事項:
  ● 你必須暴露傷口招引蒼蠅才能帶來蛆。但是因為蒼蠅骯髒的生活習慣,它們很有可能帶來其他細菌,可能引起更多的併發症。
  ● 如果腐爛壞死組織消耗完了,或者無法提供正常供應,蛆會侵蝕新鮮、健康的組織。
  如果你確實沒有抗生素,而且傷口感染已經非常嚴重,無法癒合,也無法進行正常的擴創術清除傷口腐爛組織,那麼你就應該考慮一下蛆蟲療法。
  皮膚感染。儘管疥瘡、真菌感染,還有痱子,很少引起嚴重的健康問題,但是它們會讓你不舒服,你還是應該醫治它們。
  疥瘡。用熱敷布敷在疥瘡上,使之膿頭長出來,然後用消過毒的小刀、金屬線、針頭,或者類似物件挑開膿頭。用肥皂和水把膿液徹底清洗掉,然後包好傷口,定期檢查,確保沒有進一步感染。
  真菌感染。保持皮膚清潔乾爽,將感染部分盡可能多地暴露於陽光下直曬,不要抓,也不要用碘酒、酒精之類的重藥,你無法把真菌「燒掉」。
  痱子。保持生痱子的地方清潔乾爽。如果有,可以使用爽身粉。冷敷布也能幫助止癢。
  腸內寄生蟲。如果預防措施得當,通常都能避免蠕蟲或其他腸內寄生蟲的產生。例如,絕對不要光腳。預防腸內寄生蟲的最佳途徑是:不要吃未煮過的肉,不要吃生的蔬菜,因為它們很可能被未加工過的污水或人的糞便(夜香)肥料污染了。如果你腸內已經長了寄生蟲,並且缺乏必要的藥品,那麼你可以試試下面一些土方法,不過要記住,這些方法並非沒有危險。以下方法多數作用是改變腸胃環境。
  鹽水。將四湯匙鹽混入1夸脫(1.1升)水中,然後喝下去。不要重複使用這種方法。
  煙草。抽一到一根半煙。香煙中的尼古丁能殺死蠕蟲,或者使它們昏厥足夠長的時間,然後將它們排出來。如果情況比較嚴重,在24小時到48小時內,重複這個治療措施,記住不要太快重複。
  煤油。喝兩湯匙煤油,不要喝太多。如果需要,在24小時到48小時之內重複該治療措施,但是也不能太快重複。
  辣胡椒粉。只有當胡椒是你正常飲食的一部分時,它才會起作用。你可以直接吃或者放入湯中、米飯中或者肉菜中食用。
  痢疾。這是常見的、讓人虛弱的小毛病,它可能是由於以下某些原因造成的:水土不服;喝了被污染的水;吃了變質食品;疲勞;或者使用了不乾淨的盤子。如果你得了痢疾,又沒有任何止瀉藥,你可以試試以下任一措施:
  ● 24小時內限制流食攝入量。
  ● 每兩小時喝一杯濃茶直到腹瀉頻率降低或者停止。茶裡面的丹寧酸能有效制止腹瀉。闊葉木的樹皮中也含有丹寧酸,將樹皮煮兩個小時以上,使之將丹寧酸釋放出來,雖然這種湯藥非常難聞,非常難喝,但是多數情況下它都能有效制止腹瀉。
  ● 用一把石灰,或者一把炭灰,或者干了的骨灰,再加處理過的水製成混合物(混合物必須達到果膠酸的濃度),如果有蘋果糊,或者柑橘類水果的果皮,按同等比例加入混合物中,會更加有效。每隔兩小時服用兩湯匙,直到腹瀉頻率降低或者停止。
  你必須大量喝水補充身體流失的水分。
  灼傷。下面的一些措施能適當減輕灼傷引起的疼痛,對治癒可能會有幫助,還能保護傷口免受感染。
  ● 把敷布或者乾淨的布塊放到煮沸的丹寧酸溶液中(茶,或者水煮闊葉木樹皮的溶液)浸泡10分鐘。
  ● 等敷布或乾淨的布塊冷卻之後,敷在傷口上。
  警告:不要往灼傷部位塗抹油脂。
  草藥
  在現今社會,有各種療效神奇的藥品、精良的器材和裝備,而古代「鄉村醫生」的治療方法——測定、常識以及一些原始的治療方法——早已被人們忘記。但是在世界其他許多地方,人們依然依靠當地巫醫或術士治病。許多藥草(植物)和藥品與現代醫學一樣有效。事實上,現代醫學藥品很多來源於改良的草藥。舉個例子,柑橘皮裡的白色絲狀物和蘋果搾完汁之後的果肉(蘋果糊)含有果膠。把柑橘果皮或者蘋果糊和石灰混合,你就會得到原始的果膠酸。
  不過你還是要十分小心地使用草藥,只有當你缺乏藥品的時候再去嘗試草藥。有些草藥很危險,可能會導致進一步傷害,甚至引起死亡。

全站熱搜

砂山 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()