許多人一聽到要做大腸鏡檢查,就退避三舍,一根長管從肛門進入人體,直通至大腸,許多人直呼比生孩子還痛。近年來不少醫院都推出了無痛大腸鏡,但有的只多收50元,有些卻得多收4000元,其間奧妙,值得民眾多比較。

據統計,台灣地區每年約新增8000多名大腸直腸癌個案,每年死於大腸直腸癌者則有4000人左右,大部分患者都是因為血便、大便習慣改變、解不乾淨等症狀,才會有所警覺,到院接受篩檢。

邱建銘指出,目前篩檢大腸直腸癌的方法以糞便潛血檢查為主,幾乎每個公司行號的員工健檢都會包括這一項,但準確度僅約三至五成。

一旦潛血檢查呈現陽性反應,就應接受大腸鏡檢查,進一步找出大腸直腸中是否有瘜肉或是腫瘤,只可惜許多民眾一聽到要做大腸鏡,擔心會很痛,就被嚇跑了。

為了試看看,大腸鏡倒底有多痛?台北長庚醫院大腸直腸外科主任張簡俊榮自己也試過,躺在病床上,先以注射了鎮靜劑肌肉,然後再接受大腸鏡檢查。

張簡俊榮笑著說,其實做大腸鏡,並沒有想像中地痛,還在可以容忍的範圍內,但有些人對痛較敏感,只好全身麻醉,等到沒有知覺之後,再做檢查,這必須多花上4000元。

對於偏遠地區的民眾來說,實在捨不得要多花幾千元,為了提高民眾篩檢意願,沙鹿童綜合醫院則以鎮靜劑血管注射來取代麻醉劑,費用則只有一般醫院的八十分之一,只要多收50 元。

沙鹿童綜合醫院大腸直腸肛門外科主治醫師邱建銘表示,全身麻醉需要多請麻醉師,且藥物較貴,單純使用鎮靜劑靜脈注射,只需多一根鎮靜藥物的費用,差不多只要50元。

全身麻醉與鎮靜劑靜脈注射的費用相差甚多,效果是否有差別?邱建銘指出,後者當然差了一點,不過,只要醫師的檢查技術較好,病人還是不會覺得太痛。

邱建銘說,城鄉差距確實出現在醫療技術方面,大部分病患一聽到要做無痛大腸鏡得多花4000元,都會打退堂鼓,如果只要多收50元,就能提升病患的篩檢意願。

【2007/01/21 聯合晚報】

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