新流感大蔓延:全新的病毒,60歲以下沒有免疫力【文/李怡嬅】

‧康健雜誌 2009/09/03    H1N1病毒大軍正在全國各地展開寧靜攻擊,推估台灣每星期新增病例已一萬多個,目前已有5例死亡,重症患者中,5~17歲佔了47%,18~49歲佔了40%,防疫專家預估9月底進入感染高峰……

風災大水過後,無家可歸的男女老少被集中安置,吃、睡都在一起。

從嘉義、台南、高雄到台灣尾屏東,山區、海邊,26%的國土被水掩蓋,黃泥濁水褪去,浮出地表的是豬雞鴨鵝橫屍遍野,滿坑滿谷,數也數不清。流行病學家擔憂,皮膚、呼吸性疾病、腸胃道感染、病媒蚊引起的傳染病尤其登革熱,將衝擊民眾健康。

更且,前衛生署長葉金川以「防疫專家」身份提出警告,需嚴防災區爆發H1N1新型流感群聚感染。

天候晴雨不定、家園重建漫漫長路、災民身心疲憊,免疫力降低,很容易出現發燒、鼻塞、頭痛等類似流感症狀,民眾一時間也難以從症狀判斷究竟得了感冒、季節性流感或H1N1新型流感,再加上災民被集中安置,人與人接觸密切,更可能加速病毒流竄。

萬一得了H1N1新型流感,沒能掌握48小時黃金治療期服用抗病毒藥物克流感,極易轉為重症或引發肺炎鏈球菌等其他細菌感染、心肌炎甚至敗血症。

根據疾病管制局傳染病監視資料,不論急診或門診,類流感就診率逐漸往上攀升,將社區收集到的呼吸道檢體進行病毒分離得知,90%是H1N1新型流感病毒,依據電腦推估,國內每星期新增一萬多個病例。

「新型流感對台灣的威脅,過去被部份輿論與專家過度輕忽,」台灣感染症醫學會發言人李秉穎在我們一小時的採訪中,憂心忡忡地說了3次。

疫情持續升溫,「已超過預警值,擋也擋不住了,」衛生署疾病管制局長郭旭崧在記者會上嚴肅說著。

超過預警值的意思是,跟往年平均值比較,類流感人數已經超出平均值。往年,流感病例在9月底之後才往上衝,今年卻將提早來報到。

加上風災水災後,情況恐更加危急。

全新的病毒,多數人沒有免疫力

原因是,H1N1是全新的病毒,「多數人沒有免疫力,」中研院生醫所研究員何美鄉解釋,流感病毒是一種RNA病毒,本身很容易產生變化,偏偏這次的 H1N1新型流感病毒基因(共有8段),有部份來自人、豬與禽鳥以及跨歐亞與美洲的豬的病毒基因,經過基因重組變成另外一個新的病毒,所以這個H1N1新病毒才這麼厲害;再加上60%以下的民眾沒有免疫力,傳播力很強,「一定要達到一定數量的人被傳染了,有族群免疫了,疫情才會遲緩。」

當兩種病毒感染同一個細胞,就會互換基因,透過排列組合產生新的株種,甚至對既有的抗病毒藥物產生抗藥性,「這是我最擔心的情況,」國際流行病學家、中研院院士陳建仁不禁皺眉。假設,一個人身上同時得到季節性流感(H3N2)與H1N1新型流感,可能會有四種重組(H3N2、H3N1、 H1N2、H1N1),「萬一將來出現新的組合,問題會更嚴重。」

「H1N1新流感病毒可能在秋冬時與季節性流感病毒產生交互作用,相互影響,」李秉穎也認為。

同理,萬一風災水災過後沒有將大批死亡的禽鳥類與動物處理妥當,誰也沒有把握令人聞之色變、致死率相當高的禽流感疫情(H5N1病毒)不會跟著來湊熱鬧。

不容小覷的是,H1N1新型流感病毒不像季節性流感偏好侵襲老幼,連健康的青壯年也不放過,甚至諾貝爾和平獎得主、68歲的哥斯大黎加總統阿里亞斯也已確認感染H1N1。

青壯年更難逃H1N1威脅

這次H1N1在墨西哥剛開始流行時,死亡病例集中在青壯年。台灣也有類似的發展,重症患者多集中在5~49歲,目前已有3位年輕人以及2位無疾病史的6歲孩童死亡(截至8月26日疾管局資料)。

為什麼H1N1重症多偏愛年輕人?

過去一個世紀,全球曾經爆發三場大型流感,分別是1918年西班牙大流感(A型流感H1N1病毒)、1957年亞洲大流感(A型流感H2N2病毒)與1968年香港大流感(A型流感H3N2病毒),成千上萬人死亡。

美國疾病管制預防中心(CDC)研究顯示,目前60歲以下的人幾乎沒有H1N1病毒的抗體,60歲以上的人約有三分之一具有交叉保護抗體。

也就是說,1957年之前出生的人很可能過去曾感染過流感病毒,也許是H1N1,也許跟H1N1類似,體內存有抗體因而產生交叉保護作用。「即使發病了,症狀也較為輕微,」何美鄉指出,但因為無法釐清誰有誰沒有,所以60歲以上的人仍舊要打疫苗防範。

此外,年輕人的免疫力比較強,引起「免疫風暴」的機會較高,為了攻擊侵入體內的新型病毒,容易出現激烈的免疫反應,殺死病毒的同時也可能破壞肺、腎臟細胞,甚而全身器官的衰竭,陳建仁提出另外一種解釋。

世界衛生組織在今年6月11日將H1N1新型流感提升至第六級警戒,宣布進入全球「溫和大流行」,呼籲各國政府將醫療資源集中在患者的醫療照護;台灣因而跟進,6月19日,疾病管制局將新型流感從第一類降至第四類法定傳染病,加強監測重症患者,因為社區流行已經確定無法避免了。這也讓許多不知情的民眾掉以輕心。

所謂溫和大流行的意思是,假設1000人得到感染,其中990人症狀輕微,沒事了,但對某些人可能會構成重症,像是孕婦、慢性肺病(包括氣喘)、肥胖、神經性疾病、心血管疾病、糖尿病與免疫不全患者,都可能因H1N1出現嚴重合併症導致器官衰竭,甚至喪命,從發病至死亡,約4~14天,疾管局長郭旭崧指出,「這絕對不溫和。」

各專家學者們齊聲呼籲,H1N1新型流感大流行極可能提早報到,在全國各地快速蔓延,每個人都應做好萬全準備,尤其嚴重風災水災之後,新流感疫情很可能擴大爆發。

但,民眾真的認識流感嗎?知道該如何預防嗎?為此,《康健》進行全國民眾流感認知大調查,同時專訪流行病學家、病毒學家、感染症專家,聯手解讀調查結果。

其中,國際流行病學權威、中研院院士陳建仁對結果感到憂心,強烈呼籲衛生主管機關應再加強民眾衛教宣導,「整體來看,台灣民眾對流感的認知只有50分。」

不到一成的人完全了解H1N1傳染途徑

民眾對流感的認知顯然不足,知道流感跟一般感冒不同的有68.18%,以為這兩者相同的有五分之一。

感冒與流感的症狀很像,咳嗽、流鼻水、頭痛、喉嚨痛或發燒,但醫學定義上卻大不同。感冒屬於上呼吸道感染;流感是指流感病毒造成的呼吸道感染,可說是「最嚴重的感冒」,甚至會極度疲乏、嚴重的肌肉痠痛與發燒。

至於H1N1跟季節性流感症狀很類似,都屬於病毒感染,但病毒類型不同(流感病毒有200多種),所需施打的疫苗也不同,「感染H1N1比較會腹瀉嘔吐,季節性流感較少出現腹瀉嘔吐,」台大醫院兒童感染科主任黃立民說明。

調查還發現,學歷高的未必比較厲害,大學以上認為感冒與流感是同一件事的有22.39%,錯誤比例比平均值21.13%還高。

「這滿有趣的,」黃立民觀察,台灣高學歷者對醫學容易有不太正確的看法,未必願意聽醫生建議,這項調查結果凸顯了「持續對高學歷者進行衛生教育,很重要。」

完全答對新型流感(H1N1)傳染途徑是接觸和飛沫傳染的比率僅6.84%,誤以為是飛沫和空氣傳染的比率最高,達32.81%。

「比我想像的還差,」流行病學家陳建仁既驚訝又憂心,他認為社區內如果有三~四成的人觀念不正確,未來可能會在這些人身上造成流行,對社區很危險。

黃立民認為,這除了反應多數民眾沒那麼清楚H1N1的傳染途徑,需要衛生單位多加宣導之外,也跟台灣對醫學名詞定義不清楚有關,許多人不清楚飛沫與空氣傳染有什麼不一樣,「甚至有些醫生也不清楚什麼是空氣傳染,」台灣感染症醫學會發言人李秉穎觀察。專家們不約而同指出,將來制定醫學名詞時應該要更精準。

只有三分之一的人說,得到流感不會去上班上學

值得慶幸的是,得到流感會去看醫生的比率高達90.05%,不會去看醫生的不到一成。

李秉穎認為,民眾不易辨識得到的是感冒、流感或H1N1,如果只是輕微鼻塞、流鼻水,通常一般感冒一個星期內會結束。但如果症狀嚴重,例如有發燒、倦怠等症狀就需馬上看醫生,尤其老年人、幼童、慢性病患,容易引起併發症。

「不要把所有呼吸道症狀都當作感冒,忽略症狀背後的嚴重度,」李秉穎強調,例如咳嗽,背後的原因可能是結核病、肺癌或百日咳、氣喘;流鼻水可能不是感冒,而是過敏性鼻炎,更嚴重的可能是鼻竇炎。最好的辦法就是去看醫生,確定自己是不是感冒,是否已經出現併發症。

尤其當H1N1已成為台灣類流感病毒株主流時(疾管局社區病毒監測,A型H1N1流感病毒佔了90%),如果能在發病後48小時內使用抗病毒藥物,可減少併發症與死亡率。

也因此,只要出現類流感症狀(發燒及喉嚨痛、鼻塞、肌肉痠痛、頭痛、極度疲倦等),最好去看醫生,初步懷疑可能感染新型流感,會當場用鼻腔或咽喉拭子進行快速篩檢,約半小時即可確認結果,如果是陽性(A型流感病毒抗原陽性),或有肺炎惑重症者,需接受克流感藥物治療,健保有給付。(哪些醫院有快篩服務可打1922諮詢專線或上疾管局網站查詢www.cdc.gov.tw或洽各縣市衛生局)

除了看醫生與吃藥,超過七成四的民眾認為在家休息最重要,其次是喝薑糖水、泡熱水澡、吃維他命。

雖然多數民眾認為得到流感應在家休息,避免擴大傳染,但是認知與行為卻出現明顯落差,成人竟只有34.05%的人說不會去上班上學。如果小孩得到流感,不會讓孩子去上學的則有62.08%。

曾經投書建議取消校園全勤獎的李秉穎認為,小學六年內全勤表示一定曾經抱病上課而助長病毒傳播,反而有缺乏公德心之虞,孩子只要出現流感症狀,一定要在家休息。這觀念再不改,9月起,各級學校紛紛開學,「校園一定是(H1N1群聚感染潛在的)大地雷。」

個人.校園.企業,抗流感自保總動員!【文/李怡嬅】

‧康健雜誌 2009/09/03
最壞狀況可能軍隊會癱瘓、校園會停課、警察也病倒,每個人都有機會被感染,該怎麼備戰與自保?

新型流感除了有一般季節性流感症狀,也容易出現眼睛紅、腹瀉等症狀,務必趕緊就醫,並且在家休息,以免趴趴走傳染給別人。如果一定要出門,請戴口罩。

此外,與病患接觸如探病、有呼吸道症狀、或是大流行期必須前往人潮聚集處時也需要戴口罩。

口罩要慎選。消基會最近調查發現,市售外科口罩近半數未標有效期限,N95口罩則有六成五沒有標示製造日期,建議民眾選擇時仔細看有無標出廠商地址、許可證、製造日期及有效期限。

一般人僅需棉布口罩、紙口罩、一般外科口罩,可拋棄式的外科口罩就可以有效地防範飛沫與接觸傳染。

而H1N1病毒的直徑為54奈米,需近距離接觸病患的人,工研院副院長李世光建議,最好選口罩的濾網小於54奈米如N95,才能阻絕病毒入侵。

新型流感的傳染途徑是飛沫與接觸傳染,沒有症狀的人不需要戴口罩。

更重要是多洗手,減少接觸傳染的機會。沒事不要用手去摸眼睛、口、鼻子;洗手時使用洗手乳,要多搓一分鐘。研究病毒奈米結構的台大醫學院光電生物醫學研究中心教授林世明已養成習慣,只要在辦公室以外的地方走動,進辦公室前一定會洗手,有時10分鐘洗了4、5次,每次都搓洗一分鐘以上。下班時,一定抽一張擦手紙來關門、按電梯。他也這樣教育小孩,養成好習慣。

預防是對付流感最重要的方式,《康健》請教專家,提供個人、學校、企業及出國時的自保原則。

全家大小不感冒的養生法:

老人

◎起床後活動筋骨,能促進血液循環,雙手握氣功拳(大拇指在內,被四指包住),輕拍胸部周圍的穴道5分鐘能增強心肺功能。

◎吃不慣西式早餐的老人家,不妨吃生薑稀飯,薑能暖胃散寒,是中醫師最推崇的養生法。

◎攝取足夠的營養:每天每餐至少要包含一份品質好的蛋白質(如瘦肉、魚肉、蛋、豆腐等),最好吃進5份蔬果,儘量挑選質地軟,像是大番茄、絲瓜、冬瓜、南瓜、茄子及葉菜類的嫩葉、香蕉、西瓜、水蜜桃、木瓜、芒果等。

◎吃些人參:人參的人參皂.有助補氣,但必須依體質選擇適合的人參。例如高麗參對氣虛、四肢冰冷畏寒的人有幫助;而花旗參有潤燥效果,適合身體比較燥熱的人吃。不過身體發炎(感冒發燒或急性肝炎、氣喘)、或剛動手術後、服用抗凝血劑的人都不宜使用。

◎睡前按壓湧泉穴:老人家下肢冰冷,常常按壓有長壽穴之稱的湧泉穴(腳掌底前半凹陷處,第2、3腳趾趾縫延伸到足跟連線約三分之一處),幫助氣運足下,保持足部溫暖,也能預防心、腦血管病症爆發。

小孩

◎早餐來碗燕麥粥,燕麥及大麥含β葡聚糖(β-glucan),能抗菌及抗氧化。

◎為孩子一天準備5份蔬果(蔬菜半碗、水果1個拳頭大為1份),並且讓他帶水壺鼓勵他多喝水,讓身體免疫功能運作正常,自備水壺的目的是避免接觸公共飲水機,減少傳染機會。

◎古籍《小兒病源方論》認為小孩的體質易偏脾虛,因此容易出現消化系統疾病,四君子湯,茯苓、番薯能補脾胃之氣。

◎鼓勵孩子做感興趣的運動,像騎腳踏車、溜直排輪等,或是走進大自然。

◎切忌亂吃補品,長庚醫院中醫內科部主任楊賢鴻指出,小孩的陽氣較重(基礎代謝率較快),不適合吃人參、黃耆等太補的藥材品,否則可能會有嘴破、口乾舌燥、長面皰等上火反應。

上班族

◎每天7份蔬果,吃各種顏色的蔬果。尤其紅、橘或黃色蔬菜,有大量的β胡蘿蔔素,進入人體後會轉換成能維護黏膜健康的維生素A。也要多吃菇類,因為含多醣體能調節、提升免疫功能。

◎刮痧膽經、膀胱經去寒,膽經在大腿外側,

膀胱經從眼角過頭頂走背脊椎旁,經背腰腎直到小腿後側止於小腳指外側端。或用指腹刺激手掌虎口處的合谷穴及小腿的足三里穴(膝蓋下四橫指,脛骨旁兩指處),直到覺得痠麻脹為止。這些穴位氣血分布豐富,可增進氣血循環。

◎補氣茶:台北醫學大學附設醫院針傷科主任陳萍和建議,黃耆搭配防風、白朮,各一錢沖泡500cc熱開水即可。此外,四君子湯、桂枝湯都有補氣的效果。

◎每天抽30分鐘運動。

校園

高規格的措施及自覺,在疫情緊張的此刻非常重要。國立馬公高中42位師生5月份到日本交流旅行,由於當時日本傳出H1N1病例,返國後即使沒有人出現類流感症狀,校長林亨華仍要求所有師生請公假在家自主健康管理7天,每天量體溫回報健康狀況,並由導師每天連絡紀錄,林亨華接受媒體採訪時表示,加強防疫是「為確保師生人身安全,並對澎湖善盡社會公民責任」。

暑假期間已經出現多起夏令營及部隊的群聚感染,美國疾病管制局(CDC)國家免疫與呼吸系統疾病中心主任秋契特博士預估開學之後,學生將成為病毒「超級傳播者」,因為小孩互動嬉鬧時容易近身接觸。

台灣的中央流行疫情指揮中心已經提出「325」校園停課標準,高中以下學校、幼稚園、補習班及托育機構,只要在3天內同一班級有2位以上(含2位)學生經醫師臨床診斷感染新型流感時,建議該班停課5天(含例假日)。

不過,疾病管制局副局長林頂說,停課只是手段之一,最重要是老師應注意學生是否有類流感症狀。

教育部也要求學校主動.學生量體溫。學生或教職員工如在校期間出現類流感症狀,必須戴上口罩,並安置在單獨空間,直到離校。

此外,「校護、校醫應該教育學生及老師正確的衛生知識,」國際流行病學權威、中研院院士陳建仁直指核心,包括對疾病的認識、症狀的了解、加強呼吸道衛生與咳嗽禮節等衛生教育宣導。也能藉由學童將觀念帶回家裡影響家人。

尤其培養小孩子愛清潔的習慣,不論從操場玩回來、吃飯前、吃點心前都要小孩子洗手、吃飯前後都要把桌子擦乾淨。也要在各個洗手檯都要提供足夠的洗手液及紙巾。

「校長支持課程規畫融入衛生教育也很重要,」長期關注學校衛生教育問題的歐巴尼基金會執行長許國雄強調。

並且全校教職員都要有共識如何處理生病的學生以及怎樣跟孩子說明情況而不造成恐慌。

再者,「保持室內空氣流通也不容忽視」,台北醫學大學附設醫院家庭醫學科主任蘇千田不斷叮嚀,因為病毒懸浮在密閉空間中沒有散去,會增加傳染機會。

流感若爆發 徵用有線電視教學(陳炳宏)
2009年09月05日蘋果日報

最近因氣候天災的意外及流感疫情的紛擾,媒體再度發揮其瞎攪和唯恐天下不亂的惡劣習性,令人感嘆。但這幾天倒是有件事的發展,令國人有機會重新省思大眾媒體,特別是電視媒體的正確角色與功能,那就是如果流感疫情持續擴大,政府將利用電視媒體去取代學校教室的教育功能。

報載教育部開會決定,如新流感造成全國大流行,或二至三縣市的區域性流行,將徵用公廣集團如公視、華視、原住民、客家台頻道,播送國中小課程教學影帶。雖然教育部此舉可顯現電視媒體的教育功能,以及電視作為大眾媒體的積極角色,亦可協助國人重新去思考電視媒體的正面意義,頗值得肯定。

但嚴謹點來思考,教育部該項措施卻也凸顯出其對目前電視服務市場現況的不夠了解,導致若等流感造成區域性流行後再徵收公共媒體時段才推動電視教育業務,恐將會緩不濟急啊。亦即如果教育部要等到流感擴大到區域性蔓延,即等到二至三縣市區域流行時,才用電視教育來補破網,恐怕不僅無助於疫情的有效防範,也無助於學童的積極學習。

根據《有線廣播電視法》第25條第2款規定,各有線電視系統應免費提供專用頻道供政府機關、學校、團體及當地民眾播送公益性、藝文性、社教性等節目。據此,目前全國各有線電視系統都規劃有第三頻道作為公用頻道,提供政府機關、非營利組織,甚至個人播出其所提供的節目內容,以先來後到的方式,接受各界提供的各種節目內容,以落實媒體公共近用的精神。

因此以目前台灣電視服務市場而言,利用電視作為流感流行時替代的教育機制其實是可以馬上推動與執行的,小至一間小學,甚至一個班級的停課,大至全國性的大規模停課,只要教育單位將教材郵寄或電傳給全國各地的60餘個有線電視系統(如果加上有線播送系統,應該有65個左右),全國立即會有85%以上的民眾可以在家裡的客廳電視上,看到相關教材的講授,不僅可以以縣市甚至以鄉鎮作教學單位,根據自訂的教學進度,作差異化教學,也不用再耗時間等中央政府去徵收公廣集團相關頻道後,才能將受教權還給學童,恐怕那只是化簡為繁,或本末倒置,將導致尋求替代教育機制的美意大打折扣啊。

總結而言,個人建議是,各縣市政府教育機關應趕緊在開學前後,積極召集各級學校(以中小學為主)相關人員,共同研商主要講授科目的共同進度,然後只要有學校停課,則立即聯繫該校所在區域的有線電視系統,提供第三頻道播出相關課程的進度內容,以收教學連貫之效,以免妨害學子的受教權,此時當然可同步規劃將公廣集團頻道納入,以作為備用機制,這才是立即解決學校教育問題之道,否則要多數學童等到全部電視教育機制規劃底定,或等到二到三縣市區域流行後,才能使用替代電視教育機制,將會緩不濟急,因此請教育單位慎重考慮利用普及率高的有線電視系統公用頻道,作為緊急取代教室教學功能的機制!(作者為台灣師範大學大眾傳播研究所教授 )

蛋源無虞 養無菌雞像製晶片     鄧木卿、周麗蘭、何醒邦/綜合報導


    * 2009-09-03    * 中國時報    *     國光生技公司副總經理高勝凱二日說,國光生技和疾病管制局已簽約,可順利生產一千萬劑新流感疫苗,目前依進度及合約進行,沒有延宕問題;雞蛋來源也不是問題,且每顆蛋都是無菌蛋。

     民進黨立委陳亭妃昨天指出,衛生署應說明是否掌握國光生技製造疫苗的雞蛋數量與檢驗證明。國光生技業務專員林國智說,早在年初就向國內外蛋商洽購八百萬顆雞蛋,準備培育一般流感疫苗之用,因此蛋源無虞,才敢和疾管局簽約,生產新流感疫苗。

     他說,每天有數十萬隻雞在密閉空間內專門下蛋,七月初開始,每兩天從南北養雞場運來廿六萬顆,預計十一月十五日先交五百萬劑,十二月和明年一月再出五百萬劑。

     蛋的品質更是掛保證,林國智說,擔心雞隻被汙染,甚至受到禽流感威脅,養雞場採密閉空間飼養,工人進場前得換裝,如同進入晶片生產線,不能讓雞隻受到一絲絲感染。

     公司還嚴格要求蛋商不准添加抗生素作飼料,每顆蛋都經過篩選,大小、重量都有一定規格。更重要的是,每顆蛋都經過病毒檢驗,一驗出有病毒,馬上退回,每顆蛋可說是無菌蛋。

     國光生技的蛋源來自虎尾鎮的嘉利德公司,雙方三年前簽約生產疫苗雞蛋。嘉利德投資兩億元更新設備與雞舍,獲得認證,去年底從美國引進專門生產疫苗蛋的「HYE蛋雞」十萬隻,住在恆溫二十四度至三十度的雞舍。HYE蛋雞今年五月開始下蛋,六月起供應給國光生技,每兩天以保溫車送出三至四萬顆,由國光生技萃取蛋清中的尿囊液做成疫苗。

     莫拉克颱風來襲,雲林縣雖傳出農損,但虎尾鎮並非災區,嘉利德公司未受風災淹水。

H1N1/一顆蛋一疫苗 綠委:國光要1000萬顆蛋從哪來?(2009/09/02 11:15)記者康仁俊/台北報導


槓上政論節目call in,衛生署長楊志良批沒常識。
針對國光生技表示預計生產1000萬劑疫苗,民進黨籍立委陳亭妃今(2)日上午召開記者會,要求衛生署長楊志良以及國光生技應該公佈疫苗生產的流程,「尤其是選蛋的過程」,陳亭妃質疑,一顆蛋只能生產一支疫苗,「蛋的數量夠嗎?有經過檢驗嗎?」要求衛生署應該說清楚!

陳亭妃說,製作疫苗最重要的就是選蛋,「一顆蛋一支疫苗,如果你一顆蛋可以做很多支疫苗,那你就是世界奇蹟!」陳亭妃說,現在國光說要生產 1000萬劑,蛋的數量夠嗎?她質疑國光公司跟衛生署提供不出數據,只說去年就訂了雞蛋,「你去年就知道會生產疫苗嗎?你無法讓台灣人民安心,蛋的數量從哪來?你要把數量公佈,讓台灣人民安心!」

陳亭妃說,就算買到蛋,「蛋到底有沒有經過檢驗?是不是無菌蛋?不是所有的蛋都可以!衛生署有沒有監督?」陳亭妃說,無菌蛋才能培養胚胎、生產疫苗,「國光沒有提出任何的證明,只說是機密,台灣人民的生命是機密嗎?」

陳亭妃同時也質疑,衛生署現在表示已經買到諾華疫苗,「500萬劑10月中旬是不是一次到位?未來國光的疫苗跟諾華要如何分配?施打是不是一定要同廠牌,還是可以混用?這些都要講清楚,不是耍嘴皮子!」

新流感住院病例破百人 國光疫苗維持11月中開打  撰稿‧編輯:張嘉芳

 
時間:2009/9/3 11:18   新聞引據: 採訪

  新流感疫情延燒,台灣又新增9名住院病例,累計個案已經突破百人,但目前疫情還未達高峰。至於國產疫苗會不會減少人體試驗,提早到10月底就讓民眾施打?衛生署疾病管制局表示,原訂時程沒有改變,目前還是照原計畫,11月中旬開始施打國產疫苗。

  新流感疫情持續升溫,衛生署疾病管制局局長郭旭崧3日證實,國內新流感住院病例已經突破百人,累計達104例,但目前疫情還未達高峰,未來還會持續一段時間,幸好多數病人都已經康復出院,整體疫情與國外並無差異。郭旭崧說:『(原音)這個疫情的一個發展就是持續的在增加當中,病人在急診也好、門診也好、或者是住院,就是穩定的一直在成長,也還沒達到高峰。』

  由於基層醫療院所可以避免類流感病患發生重症,疾管局3日也提出6頁的類流感病人作業規範,提供基層診所參考指引。郭旭崧強調,目前克流感已經不用來做為早期預防性投藥,以免產生抗藥性。

  此外,疾管局向國光生技下單1000萬劑新流感疫苗,按照計畫時程於10月底交貨、11月中旬開始施打,但國光生技董事長詹啟賢表示,如果能避開「繁文縟節」、減少新流感疫苗人體實驗程序,從安全角度來看,疫苗可以提前到10月底開打。對此,郭旭崧表示,目前還是按原訂計畫,並無改變施打時程。郭旭崧說:『(原音)隨著科學的證據來調整步伐,但是到目前為止,還是以11月中(旬)為一個目標的一個時程,或許將來會改變,但是到目前為止,事實上並沒有改變。』

  根據往年經驗,流感的高峰期在隔年1月,由於季節性流感疫苗10月1日即將開打,新流感疫苗卻無法在10月1日前到貨,因此兩支疫苗會有時間差,不會一起施打;而且根據資料顯示,季節性流感與新流感疫苗如果一起接種也沒什麼副作用。至於是否會互相影響效用?郭旭崧強調,疫苗多少還是會有效果。

新流感/中央再添流感藥物 楊志良保證克流感足用多年

(2009/09/02 00:30)生活中心/綜合報導

新流感疫情持續發燒,1日再度新增7例住院病例,累積住院病例已達87例,目前還有40例住院中。而為對抗新流感,中央疫情指揮中心宣布,已從國外再購得500萬劑的新流感疫苗,可涵蓋三分之一的人口,另外克流感藥物也採購268萬人份,一個月內100萬人份會先到位。

1日新流感疫情又再添7例住院病例,為中區1例、高屏區4例、東區2例,截至目前為止累計87例住院病例,其中40仍在醫院診療中。面對疫情緊繃,中央疫情指揮中心宣布,經努力談判,國際藥廠瑞士諾華同意出售5百萬劑疫苗,總計庫存將達1500萬劑,施打人數可涵蓋全台三分之一的人口。

衛生署長楊志良也表示,疫苗施打時間將從11月中提前為10月底,而且根據國際藥廠瑞士諾華的資料,一歲以下的幼兒也可施打疫苗。根據估算,優先接種順位前三位,醫護人員約40萬人、孕婦約28萬人、6個月到6歲幼童約140萬人。他也保證國光疫苗與諾華疫苗並不會混合施打,第一劑接種諾華者,第二劑也會接種諾華疫苗,而他本人、疫情指揮中心副總指揮官張上淳及疾管局長郭旭崧都會打國光疫苗。

另外,抗病毒藥物克流感的儲備部份,羅氏藥廠已承諾出售268萬盒克流感,採購價格不高於07年的販售價格,一個月內先交貨100萬份。楊志良信心滿滿,表示除非疫苗都沒效,不然這樣的存貨量足夠台灣使用好幾年,甚至還開玩笑要與記者1比10「剎賭」,但希望對方不要向警方告發。

雖然楊志良打包票藥物充足,不過,目前新流感在防疫上卻出現隱憂,根據國外針對新流感病患的分析,有一成五患者不會發燒,只出現喉嚨痛或者是腹瀉等症狀,而且有高達三成的人幾乎沒症狀,不會被檢查出罹患新流感。雖然病毒量低,但恐成為防疫漏洞,民眾得提高警覺。(新聞來源:東森新聞記者徐敬芸、黃逸民)

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