砂之椅子

喜歡過年嗎？

老奶奶說：「我可以好好熱鬧幾天，多抱抱小孫子！可是打掃起來真吃不消。」

媽媽說：「我最怕過年了，比平常上班還累！不僅塞車還要準備年菜……。」

爸爸說：「又要趕場團圓了，紅包不知夠不夠發？」

時代在變動，春節早就成了塞車的代名詞，對於一些原本期待年假可以有幾天清閒生活的人，有時發現放假並不美好：平時堆積的家事要處理、過年的習俗要遵守、採買、大掃除、趕除夕、回娘家、旅遊安排……。

過年看似令人期待，但種種繁瑣的事情，不知不覺成為一種壓力。如果你也感受到過年的壓力，建議試試以下幾個方法紓解壓力：

1.減輕工作量：

過年壓力的來源有一大部分就是需要處理的事情太多，如果能找出一些省事的方法，壓力會減輕許多。例如：不一定要自己準備年夜飯或大掃除，很多餐廳或便利商店都推出年夜飯，如果家人同意，今年何不試著買一兩道年菜或請清潔公司來家中大掃除？

2.懂得分工：

我是家中長媳，每次過年約有20人一起用餐，最可怕的就是每餐飯後一大堆油膩的碗盤，幾年前都是我們幾個媳婦和小姑輪流洗。去年開始，我把工作分給上國中的小孩們，他們發明出玩撲克牌輸的人去洗碗的規則，還互相比較誰洗得乾淨，洗碗成了好玩的比賽。

3.量力而為：

不要為了面子而做超過能力的事，記得去年你給了多少紅包？過年送禮需考量對方需要和自己的能力，事先討論及協調，了解自己有多少預算可分配，不要讓紅包成為沉重的負擔，破壞紅包的真正意義。

4.提出需求，互相體諒：

了解你可以付出什麼或你想得到什麼？例如：老婆很怕回婆家過年但從來不說，每次過年前就悶悶不樂，老婆可以清楚告訴先生，過去幾年都回婆家，今年可否和公婆說情請假一次？明年我一定心甘情願回婆家。

5.避免暴飲暴食及過於放縱：

暴飲暴食等行為會造成體力透支、胃腸出狀況、慢性病症狀控制不佳等情形，不只對身體有影響，萬一出狀況，還會影響全家人過節心情。過年期間做任何事，都要提醒自己「儘量適度」！

6.自我覺察：

注意情緒的改變，過年時是否出現易怒、焦躁不安、緊張等情緒，這些都是壓力下的情緒反應。如果壓力實在太大，出現失眠、心跳、腹瀉，是身體警告你該休息了！

7.換個想法：

家中的老人家很難搞？家事特別多？婆婆真無理？媳婦最偷懶？對這些過年期間才會發生的事不要太生氣，不要認為這是無止盡的，過年多久一次呢？相信你可以衡量的出來。

8.記得要收心：

年假不要安排太滿，留半天給自己，靜一靜、想一想，沉澱年假的紛亂，準備好重新出發的心情，才不會上班第一天就充滿沮喪。

【2007/01/21 聯合報】

最近網路流傳一篇梨和梨汁都有加速排出體內致癌物質功能的文章，引起很大迴響，不少人從此把梨納為最愛，三不五時就吃一顆，期能遠離癌症的威脅。國內中西醫師認為，自古以來，梨就是清熱解毒聖品，吃梨多少可排除體內有毒物質，為健康加分。

這篇網路文章指出，韓國首爾大學大學醫學院預防醫學科教授楊美熙領導的研究小組，透過人體及老鼠的動物實驗，驗證吃梨和排出致癌物質之間的關係。

研究人員以老菸槍為研究對象，連續4天內，每天都吃750 公克的梨，吃完再測小便中的多環芳香烴代謝物1-羥基苡含量。結果發現，吸菸6小時後再吃顆梨，血液中的1-羥基苡會經尿液大量排出；反觀飯後6小時不吃梨的老菸槍，經尿液排出的1-羥基苡含量，就明顯減少。

台北市中醫師公會名譽理事長陳旺全表示，梨肉含有蘋果酸及果膠，既可降低膽固醇，也有預防結腸癌等惡性腫瘤的作用。此外，梨肉富含膳食纖維，可促進腸胃蠕動，降低腸胃疾病的發生率。

吃梨的方法不少。陳潮宗說，生吃梨最簡單，拿來就啃，可解除上呼吸道感染產生的咽喉乾燥癢痛；切片榨成梨汁，單獨飲用，或加澎大海、冬瓜子、蟬蛻、冰糖煎煮飲用，可收滋潤喉頭、補充津液之效；生梨加冰糖或蜂蜜，加熱熬成「秋梨膏」，可治療肺熱咳嗽；若將梨切片，加杏仁5錢、桔梗及川貝母各2錢、澎大海1錢同煮，則可治療傷風感冒。

相較下，西醫對吃梨所產生的效果，就保守許多。台北醫學大學附設醫院腫瘤治療中心主任邱仲峰表示，醫界有多吃梨有助於排除結石的說法，卻無預防癌症的直接證據。

陽明大學醫學院環境暨醫學科代主任楊振昌則強調，致癌物質千百種，光降低1-羥基苡的含量，是否就能抑制腫瘤的發生？恐有疑義。不過，大多數蔬果都含有維生素C、E等抗氧化物質，多吃絕對有益健康。飯後吃顆梨，當然沒問題！

【2007/01/21 聯合晚報】

■創傷後壓力症候群（PTSD）的發生，是當一個人暴露於重大創傷事件中，如戰爭、天災、地震、性侵害、車禍或親人死亡，使其本人的生命受到嚴重威脅而產生極度害怕、無助、恐懼的狀態。
■症狀一：創傷事件的影像、思考和感受屢次重複出現在腦海和噩夢中。
■症狀二：持續避免接觸與創傷有關的事物，且無法回憶創傷事件的重要片段。
■症狀三：過度警覺反應，以致無法入眠，注意力不能集中和易發怒，這些症狀的持續將導致個人社交、家庭和職業功能重大失衡。

...臨床觀察發現，當個體經歷重大災難事件時，常會有以下的表現：
1.情緒（感受）反應：震驚、懷疑、焦慮、害怕、哀傷、怨恨、罪惡、無助、抑鬱與變麻木、呆滯，對所有事情失去興趣。

2.認知（思考）反應：混亂、迷惑、猶豫、擔憂、注意廣度縮減、恍神、記憶喪失或衰退、反覆想起事發景象與自我譴責。

3.生理（身體）反應：肌肉緊張、疲憊、失眠、做噩夢、敏感、心律不整、作嘔、疼痛、胃口變差、性欲低落與健康的狀況下滑。

4.人際（社交）反應：過度依賴、缺乏信任、躁動、退縮、孤立、墮落、冷漠、變得喜歡支配或控制他人，容易引發衝突。

然而，上述諸多反應的強度與持續多久卻有個別差異。一般來說，多數人在三個月內會逐漸好轉。但專家指出，若個案本身具慢性病或精神疾病、以往曾有類似痛苦經驗、現實生活存在其他壓力（如失業、離婚等）或因此失去所愛的人，都可能造成復原速度緩慢，甚至惡化成所謂的創傷後壓力症候群（PTSD）或重鬱症。

有鑑於此，提供幾點建議，希望有助強化當事者的心理建設，避免後續社會職業功能受影響：

1.悲傷、難過或出現上述症狀在所難免，坦然面對情緒變化，切莫隱藏壓抑，故做堅強狀。

2.莫將所發生的一切任意歸咎為自我的責任，例如抱怨當初若沒怎麼做，現在也不會有這樣的結果。此舉不僅於事無補，也徒增個人困擾。

3.主動與親友談論意外發生的經過與個人目前的想法、感受。藉此宣洩情緒，也能獲得同理與安慰。

4.儘量照顧好自己，平時除需注意飲食均衡、休息足夠與適當補充水分外，若身體許可，也要保持規律運動。

5.讓生活儘快回歸正軌，積極從事先前例行的事務，如上班、購物或娛樂、宗教活動等。即使剛開始會覺得不適應或畏懼，也要努力去嘗試。

6.多參與坊間支持性社團，透過彼此討論與他人經驗分享，不僅可得知相關社會資源的訊息，也能學習如何做好壓力管理。

值得注意的是，若隨著時間過去，心情仍無法平復，依舊感到強烈的憂鬱、悲傷與憤怒，認為未來沒有希望，已嚴重影響正常作息時，最好立即尋求精神科醫師或心理師的專業醫療。

【2006/12/06 聯合報】

★流行性感冒容易引起的併發症
流行性感冒對於嬰幼兒、老年人、慢性病患常有潛在的威脅性，有時會造成較嚴重的併發症，如：肺炎、心肌炎、腎小球腎炎、高血壓、氣喘、鼻竇炎等，甚至危及病患的生命。因此，如果罹患流感後有進一步的不適，應儘速就醫治療，不要以為只是小病而耽誤治療的最佳時機。

★感冒的中醫證型

感冒主要是受到風、寒、暑、濕等六淫邪氣，侵犯人體體表或肺系所造成的疾病，常見的症狀類型有以下幾種：

1.風熱：多發生在春季，感受風熱外邪，症狀為：惡寒發熱、發熱現象較明顯、頭脹痛、口乾微渴、有汗出，還有喉嚨疼痛、痰黃稠、大便乾燥等現象。

2.暑濕：多發生在暑夏季節，感受濕熱外邪，症狀為：發熱、怕風、頭暈、頭重、心煩、口渴不想多喝水、咳嗽痰黏稠、胸悶、噁心、腹瀉、小便少而熱，顏色深、大便黏膩不爽、汗出。

3.風寒：多發生在冬季，感受風寒外邪，症狀為：惡寒發熱、惡寒現象較明顯、發熱較輕、頭重、頭痛、身體疼痛、喉咽不利、咳嗽、鼻塞、無汗，還有肩頸凝痛、背部寒冷、便祕等現象。

★感冒期間應避免吃的食物

感冒期間有些食物不宜食用，像是各種補品及補益藥劑（例如：人參、當歸、黃耆、枸杞、四物湯、八珍湯、十全大補湯等）、油炸類食物、高蛋白食物、糯米類食品（粽子、粿、油飯、年糕、米糕、麻糬等）、菸酒類、冰冷及海鮮類食物，還有瓜類也應盡量避免食用。

★有效預防感冒的食物及健康食品

檸檬、萊姆、番石榴、櫻桃、綠色花椰菜、葡萄柚、奇異果、番茄、柑橘類水果、綠色蔬菜、綠茶、維生素C、鈣片、蜂膠等。

★感冒的養生茶飲

桑葉菊花茶

【材料】：桑葉15g、菊花9g、薄荷9g后下

【做法】：加入900ml清水共同煎煮，煮沸後改以小火續煮10分鐘，再加入薄荷，香味出後即可熄火，取藥汁待溫飲用。

【功效】：風熱感冒初期，或較輕微的症狀，如眼睛乾熱、咽喉乾燥、頭昏、頭目脹痛。

中藥的性味功效

＊桑葉－苦甘寒，疏風清熱、清肝明目、清肺潤燥。

＊菊花－辛甘苦微寒，疏風清熱、平肝明目、解毒。

＊薄荷－辛涼，疏散風熱、清頭目、利咽喉、舒肝解鬱、寬中理氣、透疹止癢、辟穢濁、解暑消瘡。

※本文所載中藥以及茶飲，僅供一般保健研究參考，網友如有任何疾病或健康問題，仍應諮詢醫療專業人士，切勿自行判斷處方使用，以免延誤病情。

★何謂「失眠」
失眠是指長期無法獲得正常睡眠為主要症狀，最常見的有：無法入睡、入睡困難、睡後易醒、睡眠中斷、醒後無法再入睡等情形。失眠通常伴隨頭痛、頭暈、記憶力減退、心悸、精神恍惚、注意力無法集中等症狀。

★失眠容易引發的疾病

長期失眠容易造成許多身心疾病，較常見的有：頭痛、頭暈、血壓上升、神經緊張、肌肉痠痛、學習障礙、容易感冒、消化性潰瘍、肝功能異常、內分泌失常、月經週期紊亂、痛經、不孕症、免疫功能下降等疾病。

★哪些人容易失眠

1.更年期婦女：體內荷爾蒙（激素）突然改變，常造成入睡困難、多夢。

2.老年人：大腦皮質退化，多表現為睡眠深度不足，容易醒來，以及睡眠時間縮短。

3.慢性病患：某些疾病如：高血壓、糖尿病、消化系統疾病（潰瘍、脹氣）、呼吸系統疾病、睡眠呼吸中止症、腫瘤、癌症等，較容易有失眠情形。

4.精神相關疾病：如憂鬱症、恐慌症、躁鬱症。

5.情緒因素：緊張焦慮、興奮、恐懼等，例如：新工作、新環境、考試、比賽、年節、假期、新婚等。

6.生活作息紊亂：時差、日夜輪班工作、太晚入睡（午夜1點以後入睡者，睡眠品質明顯較差）。

7.缺乏運動：上班族、老年人及慢性病患容易因活動量不足，導致夜間睡眠品質不佳。

8.飲食因素：晚餐吃難消化及刺激性的食物，例如：酒精、濃茶、咖啡、糯米類食品、豆類、牛奶、乳製品、冰冷的食物等。

9.藥物因素：某些藥物會造成睡眠困難或失眠。

★失眠的養生茶飲

柏子仁飲

【材料】：柏子仁9g、當歸6g、石菖蒲6g、茯神9g、大棗3枚擘

【做法】：加入600ml清水共同煎煮，煮沸後改以中火繼續煮至一半量，即可熄火，取藥汁待溫飲用。

【功效】：失眠、驚悸、精神恍惚。

中藥的性味功效

＊柏子仁－甘平，養心血、安神、潤腸通便。

＊當歸－甘辛溫，補血、活血、止痛、潤腸。

＊石菖蒲－辛溫，開竅、寧心安神。

＊茯神－甘淡平，利滲濕、健脾、安神。

＊大棗－甘溫，補中益氣、養血、安神。

※本文所載中藥以及茶飲，僅供一般保健研究參考，網友如有任何疾病或健康問題，仍應諮詢醫療專業人士，切勿自行判斷處方使用，以免延誤病情。

英國一名婦女罹患罕見怪病「猝倒症」 (cataplexy)，只要情緒一波動，身體就會立即變得鬆弛無力而倒地，就算只是對家人說聲「我愛你」，也會害她馬上倒地不起。她自己形容，一發作「就會像懸絲傀儡斷線般猛然倒地」。

人還醒著，就是力不從心

53歲的溫蒂‧芮奇蒙說她每回發作「身體肌肉就突然鬆弛，有時是局部，有時則全身，我人還醒著，也有知覺，但就是力不從心」。她有一次只是與男友抱抱，也「如同小說情節般整個人倒下」。她有四名子女，但礙於這種怪病，無法向家人表示關愛，也不敢把一歲半的小孫女摟在懷裡，唯恐情緒起伏又昏倒，害祖孫兩人都受傷。

聽到笑話，也不敢開懷大笑

就算聽到令人噴飯的笑話，溫蒂也不敢開懷大笑，免得同樣當場倒地。她說，雖然每次發作僅歷時數秒到幾分鐘就可恢復正常，但為了避免三不五時發作，她只好刻意壓抑情緒，以致不知情的人都認為她十分冷漠。

睡眠紊亂，白天累得要命

猝倒是猝睡 (narcolepsy)的症狀之一，是白天也出現快速動眼(REM)睡眠期的現象，猝睡則是大腦控制睡眠的區域功能失調，人還醒著，身體肌肉就已經放鬆所致。溫蒂不滿20歲就出現猝倒症狀，但30好幾才診斷出來。她的睡眠十分紊亂，因此白天也總是疲憊不堪，不但無法工作，也因為肌肉會在毫無預警下失去力量，讓手上的東西掉落，連煮飯、做家事都得小心翼翼。

有藥可用，但一年要57萬

專家估計，像溫蒂這樣的猝睡症患者，英國可能有3萬人，只是大部分都沒有診斷發現。這種毛病現有新藥Xyrem可用，不過一年藥費高達9000英鎊 (約台幣57萬元)，且在英國必須自費，對患者是沉重負擔。

【2007/01/07 聯合晚報】

★常見的便祕合併症
常時間的便祕可能會產生某些神經反射症狀，如：頭痛、頭暈、無力、噁心、食慾不振、口苦、口臭。其他如：腹痛、煩躁、容易發怒、疲勞、倦怠、腰痛、腰重，及肛門腫痛、痔瘡等皆是。

★怎樣避免便祕的發生

1.每日攝取足夠的水分：許多便祕患者每日的飲水量常較一般人少，如能補充足夠的水分，就可以不用吃藥而改善便祕的情形，正常成人每天應喝大約2000～3000c.c.的水。

2.避免過度進食精緻的飲食：飲食中的纖維素可以促進大腸蠕動幫助排便，過度進食精緻的食物不但容易造成健康的負擔，引發許多代謝性疾病（糖尿病、肥胖、高脂血症……），同時也會因缺乏膳食纖維而有便祕的情形。

3.規律的生活作息。

4.養成固定的排便時間。

5.培養適當的運動習慣，不要長時間坐著不動：例如看電視、讀書、打電腦。

6.盡量避免長期使用瀉劑、軟便劑：過度使用瀉劑或軟便劑，反而會對該類藥物產生依賴性，進而加重便祕的症狀。

★便祕的養生茶飲

胡桃杏仁粥

【材料】：胡桃仁21g、杏仁12g、黑芝麻21g、粳米適量

【做法】：上藥研末混合，加入粳米及650ml清水共同熬煮成粥，即可熄火，待溫食用。

【功效】：便祕、大腸津虧、排便困難、虛弱、喘咳。

中藥的性味功效

＊胡桃仁－甘溫，補腎、溫肺、潤腸通便。

＊杏仁－甘平，養肺、潤腸通便。

＊黑芝麻－甘平，補益精血、潤燥、滑腸通便。

＊粳米－甘平，益脾胃、補虛勞、除煩渴。

※本文所載中藥以及茶飲，僅供一般保健研究參考，網友如有任何疾病或健康問題，仍應諮詢醫療專業人士，切勿自行判斷處方使用，以免延誤病情。

冬天吃火鍋、吃壞肚子的腸胃病人大增，高雄長庚醫院近來每星期一都湧進大批腸胃道病人，嚴重者還併發食道出血，竟至吐血。醫師呼籲有肝膽胃腸舊疾者，千萬不要進補或食用麻辣鍋等刺激物。

入冬天後，高雄長庚一床難求情形益發明顯，連同流行性感冒併發重症病人，昨天在急診室待床的有180多人，連急診室走廊都擠滿病患。

高雄長庚醫院表示，昨天待床人數以腸胃道病人最多，一名張性女病患前天與朋友吃完麻辣鍋後，於半夜吐血送急診；她說，平常就愛吃火鍋，天氣愈冷愈想吃，經進一步檢查才知早有肝硬化，讓她很難過。

胃腸肝膽主任趙景華說，冬天原就是胃潰瘍好發時間；原有胃腸疾病的人易因胃酸分泌過多引發胃潰瘍，若火鍋類的肉類與燉食的豬肉等類的游離子吃多了，也會傷害胃黏膜，造成腸胃道疾病。

他強調，肝硬化的病人易有門靜脈高血壓情形，食用進補的鍋類，會增加血液循環，使門靜脈血壓更高，造成食道壓力，一不慎就會引發食道破洞、大出血。

除了胃腸道疾病外急診科主任李文輝也說，今年流感來勢洶洶，呼吸道疾病如肺炎、肺氣腫與氣喘病人因天冷而病情加重的情形也很多。

高雄長庚副院長陳順勝昨天說，依據流行病學理論，氣溫以攝氏25度最適合人體，每下降一度就會增加5-15%的出血、中風、心血管疾病等，加上年關將近，因壓力引發疾病的也多，因此每到冬天這時候，病人總是特別多。

【2007/01/16 聯合報】

許多人罹癌後，開始改變飲食習慣，有人不吃肉，擔心提供腫瘤養分；有人改吃生機飲食，只吃素菜。但營養師提醒，抗癌需要能量，癌友所需蛋白質更是一般人一點五倍，營養更不可缺。

癌症希望協會分析一年來逾萬人次諮詢內容發現，「怎麼吃才健康？」是癌友共同疑惑，為了方便癌友擬定飲食計畫，在經濟部工業局補助下，設立「華人癌症數位學習學院（http://www.ecancer.org.tw/hope/）」，並線上開設「營養補給班」。協會理事長王正旭形容，就像電腦裡住著一位營養師，隨時提供飲食建議。

和信醫院營養室主任王麗民昨天強調，癌症病患飲食原則與一般人一樣，並無肉類不可吃的禁忌。抗癌需要體力，例如乳癌患者若營養不足，可能使化療期間白血球一直下降，若無法有效提升，可能拉長化療時間，影響療效。她建議癌友治療前，最好先諮詢營養師，評估營養狀況，適度增胖，讓身體有本錢打贏抗癌戰爭。

王麗民說，有些癌細胞產生的物質會降低食欲；大腸癌、胃癌則會妨礙消化路徑，使患者沒胃口、吃不下，消耗體內脂肪及蛋白質。她建議，治療期間，蛋白質和熱量需求皆增加，一般人每公斤體重每天要攝取一公克的蛋白質，但是癌症病患要一點五公克，以利修補手術、化療、放療而受傷的組織。

許多癌友自動變成生機素食者，王麗民也不贊同，過去曾有食生菜感染寄生蟲案例，癌友抵抗力低，更不適合生食，只能偶爾搭配。她也不贊同癌友過量補充高劑量維生素，維生素Ｃ雖可保護細胞，若服用過量，腫瘤細胞也同樣被保護，建議癌友使用低劑量綜合維他命。

【2006/12/27 聯合報】

許多人一聽到要做大腸鏡檢查，就退避三舍，一根長管從肛門進入人體，直通至大腸，許多人直呼比生孩子還痛。近年來不少醫院都推出了無痛大腸鏡，但有的只多收50元，有些卻得多收4000元，其間奧妙，值得民眾多比較。

據統計，台灣地區每年約新增8000多名大腸直腸癌個案，每年死於大腸直腸癌者則有4000人左右，大部分患者都是因為血便、大便習慣改變、解不乾淨等症狀，才會有所警覺，到院接受篩檢。

邱建銘指出，目前篩檢大腸直腸癌的方法以糞便潛血檢查為主，幾乎每個公司行號的員工健檢都會包括這一項，但準確度僅約三至五成。

一旦潛血檢查呈現陽性反應，就應接受大腸鏡檢查，進一步找出大腸直腸中是否有瘜肉或是腫瘤，只可惜許多民眾一聽到要做大腸鏡，擔心會很痛，就被嚇跑了。

為了試看看，大腸鏡倒底有多痛？台北長庚醫院大腸直腸外科主任張簡俊榮自己也試過，躺在病床上，先以注射了鎮靜劑肌肉，然後再接受大腸鏡檢查。

張簡俊榮笑著說，其實做大腸鏡，並沒有想像中地痛，還在可以容忍的範圍內，但有些人對痛較敏感，只好全身麻醉，等到沒有知覺之後，再做檢查，這必須多花上4000元。

對於偏遠地區的民眾來說，實在捨不得要多花幾千元，為了提高民眾篩檢意願，沙鹿童綜合醫院則以鎮靜劑血管注射來取代麻醉劑，費用則只有一般醫院的八十分之一，只要多收50 元。

沙鹿童綜合醫院大腸直腸肛門外科主治醫師邱建銘表示，全身麻醉需要多請麻醉師，且藥物較貴，單純使用鎮靜劑靜脈注射，只需多一根鎮靜藥物的費用，差不多只要50元。

全身麻醉與鎮靜劑靜脈注射的費用相差甚多，效果是否有差別？邱建銘指出，後者當然差了一點，不過，只要醫師的檢查技術較好，病人還是不會覺得太痛。

邱建銘說，城鄉差距確實出現在醫療技術方面，大部分病患一聽到要做無痛大腸鏡得多花4000元，都會打退堂鼓，如果只要多收50元，就能提升病患的篩檢意願。

【2007/01/21 聯合晚報】

上完廁所後，發現剛剛嗯嗯的大便有血，顏色暗紅，可得小心！大腸直腸外科醫師發現，台灣地區大腸直腸癌患者似乎有年輕化趨勢，有些20多歲的年輕人出現血便，以為只是痔瘡，沒想到醫院檢查之後，才發現腫瘤已經大到五公分。

沙鹿童綜合醫院大腸直腸肛門外科主治醫師邱建銘表示，大腸直腸癌通常以中老年為主，平均占了八成左右，40歲以下患者則只有兩成，但近來年輕病例似乎正在增加。

邱建銘研判，除了遺傳因素之外，國人飲食西化之外，也是重要原因，建議民眾平時應多吃具有高纖維的蔬菜水果，盡量少吃油炸、高脂等食物。

由於初期大腸直腸癌並無症狀，一旦等到肚子痛或是血便，大都已經進入了二、三期，平均存活率大都只剩四年左右。因此，邱建銘提醒，如果潛血檢查呈現陽性，就應該接受大腸鏡檢查，後者的篩檢率可高達九成以上。

至於後續治療方面，邱建銘指出，對於癌細胞轉移的病患來說，化療新藥erbitus效果不錯，平均可以多延緩一年的存活期，只可惜，目前還需自費，一個月治療費用高達20、30 萬元之多。

邱建銘表示，由於該化療新藥效果確實不錯，健保局可能從下個月起將此標靶治療用藥納入健保給付，儘管給付範圍嚴格，必須對其他化療用藥無效者，方能使用。但對於經濟情況不佳的病患來說，已是一大福音。

【2007/01/21 聯合晚報】

藝人利菁曾自曝以吃胎盤的古法養顏，現在醫界推出科技版，使用別人小孩的臍帶血，萃取出膠原蛋白，注射到愛美人士的臉皮下，以去除皺紋、增加皮膚彈性。衛生署已經核准通過，業者預計農曆年後即可上市，價格將比市面上的膠原蛋白更貴。

把別人分娩生子後取得的臍帶血，所萃取出的膠原蛋白，注入到自己的皮膚裡，感覺實在很像驚悚片。不過，人類膠原蛋白皮膚填充物產品，確實已經得到美國食品藥物管理局 (FDA)的批准，可用於矯正皺紋、粉刺印痕、其他軟組織輪廓缺陷，以及唇形修復。

國內業者也已經搶進，衛生署最近通過「可賜美倍麗人類膠原蛋白值入劑」、「可美補膠原蛋白顏面植入物」，並核發許可證，兩家都是從美國的INAMED CORPORATION引進，預計在農曆春節之後上市。業者雖不透露費用，只說比1cc要一萬多元的牛膠原蛋白貴。

業者指出，坊間的膠原蛋白，多是從牛筋和牛皮中萃取而來，但社會大眾擔心牛膠原蛋白會受到狂牛症蛋白污染。更傳出有人曾利用人類胎盤，甚至是屍體組織，萃取膠原蛋白，不僅來源很少，有感染風險，最重要的是太過駭人的來源，消費者的接受度更低。

人類膠原蛋白是從細胞銀行，也就是俗稱的臍帶血銀行所得，經過組織工程技術，培養出膠原蛋白纖維，再萃取出所需的膠原蛋白。業者指出，人類膠原蛋白最大的好處在於，過敏性非常低，過去膠原蛋白注射前，必須先進行過敏測試，且就算進行過敏測試，也未必能真正預防過敏，而人類膠原蛋白則不需要過敏測試。

【聯合晚報／記者韋麗文／台北報導】外電報導曾經傳出，大陸化妝品業者收集死人皮、死胎兒，萃取出膠原蛋白，銷往英國，製作成皮膚保養品和護唇膏，消息一出，嚇壞一票愛美人士。醫師指出，雖然不知道國內有沒有流入死人膠原蛋白，但是市面上確實來源紛亂，建議消費者不要貪小便宜。皮膚科醫師指出，國人都有殺價習性，即使是愛美人士也一樣，貨比三家之後，往往選擇較便宜的診所。在價格的惡性競爭下，品質就可能被犧牲。目前膠原蛋白 1cc約1萬元，加上醫師的手工錢，通常會要價1萬5000元到2萬元。去年春天，外電紛紛報導，大陸一家業者專門收集死刑囚犯及夭折嬰兒屍首，作為原料生產膠原蛋白，對抗皮膚細紋或是嘴唇龜裂，最後再外銷英國大發死人財。美容診所醫師指出，不時會有進口商跑到診所，推薦不同的美容器材，說得天花亂墜，醫師也無法把關，東西到底是哪裡來的。但是在價格競爭的環境下，有時確實會抱著多嘗試的心情，選用不同的產品。 【2007/01/10 聯合晚報】

在台灣，防止得到老人癡呆症的方法是打麻將；在日本，方法就多了，打開電視不時可看到益智猜謎節目，電玩和手機不斷推出訓練腦力的遊戲軟體，走進書店陳列著一堆鍛練腦力的書，連健康食品都出現「有助腦的活性化」等字樣，日本人似乎不再滿足於靠美容、健身維持青春，腦細胞旳長生不老也成為大多數人追求的目標。

在日本掀起鍛練腦力風潮的先趨者是東北大加齡醫學研究所、東北大學未來科學技術共同研究中心教授，腦研究的權威醫學博士川島隆太。
腦力像體力 也可以鍛鍊

川島教授的研究指出，人過了青年期，腦機能會隨著年齡增加而低落，就像體力和筋骨肌肉也會日漸衰退一樣，有運動習慣可以預防體力衰退，而腦機能也像體力一樣是可以鍛練的。年紀大了常會忘東忘西，想講的話又一時想不出來，平時鍛鍊腦力即可改善這些症狀。

川島還說，除了上年紀的人之外，小孩子和年輕人也可以透過腦力訓練來提高創造力和記憶力，更可以培養耐性。

「SEGATOYS」公司於○四年十月推出由川島教授監製的「腦力訓練師」系列智育玩具，居然銷售突破二十萬套。日本電玩大廠任天堂也跟進，於○五年五月推出川島教授監製的「鍛練腦機能─大人的ＤＳ訓練」一系列鍛練腦機能的電玩遊戲，有看錯字寫出正確的漢字、簡單的加減乘除、看樂譜按鍵盤、聽寫文章、看部首拼成漢字、成語填空、猜拳遊戲等等。

任天堂推出測驗腦年齡的ＤＳ電玩遊戲時，還不惜重金請到紅星松山島菜菜子打廣告，使得這系列的產品大賣，且受到各年齡層消費者的喜愛，大家都很好奇自己的腦年齡到底是幾歲？這款電玩利用測驗「計算、反射、記憶、判斷」四項能力來檢查腦前葉機能，進而推算出腦年齡，隨時更新自己的腦年齡紀錄，便可看出訓練腦力的成果。

朗讀寫字都有效 上午最好

川島教授還指出，朗讀、算數、寫字等都對鍛練腦力有很大的幫助，而鍛練腦力的時間最好是在腦部活動力最強的上午，每天即使只是利用上班、上學的通車時間，或平時零碎的空檔時間，哪怕一天只有幾分鐘，持續鍛練腦力都會有意想不到的效果。

東京日本橋的PISMO書店在結帳櫃台前的最顯眼展示架上，陳列了鍛鍊腦力的各式書籍，店長佐藤康裕在受訪時表示，現在鍛練腦力的書藉不計其數，種類相當多，陳列出來的只有十幾種，因為書店不可能全都採購，所以只選了其中比較暢銷的來賣。

佐藤店長表示，「鍛練腦力的書已流行一、二年了，書店從二年前起就開始進這類的書，雖然不是最暢銷，但是銷售量一直維持穩定，至於陳列在最顯眼的位置，是因為這類書大多是年紀較大的消費者購買，他們不願意擠到書店的最裡面去找書，放在進門不遠的顯眼處，方便他們選購」。

鍛練腦力的書比較暢銷的還是川島教授推出的漢字抄寫、朗讀、算數系列練習本，內容看似小學生的練習本，每次推出新作或電視介紹就賣得特別好，之前流行日本俳聖松尾芭蕉的「奧之細道」抄寫本，最近還有「般若心經」抄寫本、歷史地名測驗本、回想自己過去歷史的自傳年表等。

益智問答流行 健康食品熱銷

在電視節目方面，○四年起「腦內美容ＩＱ營養補給」「猴子小智慧」等益智問答節目創下高收視率，點燃了益智問答節目流行，○五年十月起各台黃金時段更是益智節目掛帥。富士電視台到○六年十月時，一周五天的晚間七點黃金時段都是益智問答節目。

「熱血！平成教育學院」節目中考藝人的國語、算數、理科、社會等學校曾學過的基本常識；「倫敦靴子問答樂園」節目的問答遊戲將大型電玩道具搬進攝影棚，配合刺激的視覺效果。今後隨著數位電視的普及，觀眾還可以直接參與問答遊戲。

此外，標榜「有助腦的活性化」「提高ＩＱ」的健康食品也趁著這股風潮而充斥市面，含ＤＨＡ的營養補給品更強調其預防腦部老化，防痴呆、改善健忘的功效。懶得花功夫鍛練腦力的人，似乎寧可相信用吃的也一樣有效。

　　如果我告訴你，我的三個孩子從未沒有使用退燒藥(包括燒到四十度以上)，你相信嗎？我連 續看過數萬人次的民眾從未沒有為他們打過一劑退燒針，你相信嗎？你大可相信的，因為我不喜 歡幫人退燒！事實上，在疾病的治療過程中發燒是最不須要處理的，因為發燒不是病，它是生病 時一種自然而健康的生理現象。會發燒，表示身體的免疫系統正常。發燒是身體出了狀況的警 示，好比敵機來襲時防空警報響起一般。我們要治療的是病，是擊退敵機，那有想盡辦法消滅警 報器的道理。
發燒的原因

　　我們的腦子裡有個叫「下視丘」的地方，專門負責調節人的體溫，讓體溫維持在一定的範 圍。當這個體溫調節中樞受了某種影響就會發燒。可引起發燒的原因相當多，不過絕大多數是由 病原體(包括細菌、病毒、立克次體，黴菌…等)感染造成的。

　　病原體感染人體後，體內的免疫系統便會動員白血球與敵人作戰，並刺激淋巴球產生抗體配 合消滅敵人。當病原體與白血球作戰後，其殘骸會釋出一種叫『熱原素』的東西，隨著血液循環 到下視丘把體溫調高，人就發燒了！所以說，發燒是免疫功能正常下，人體對疾病的一種健康的 反應。反之，如果免疫功能太差，例如有些早產兒、老年人與重病者，想燒也燒不起來。

會燒過頭嗎？

　　不會的！大多數民眾都以為發燒就應該馬上退燒，否則萬一燒過頭了，燒壞腦筋，怎麼辦？ 他們通常可以舉出例子加以証明。其實每個例子都是誤會！他們所舉的都是腦膜炎的個案。腦膜 炎是病原體侵入腦部引起發炎的疾病，其主要症狀為頭痛、頸僵、嘔吐、高燒、昏迷等。好了之 後，一部分人有癩癇或智障的後遺症。一般民眾不知道『腦膜炎』這個病，只曉得該病人曾經發 高燒，就認定是它幹的，真是天大的冤枉！其實一個腦膜炎的患者，不管燒到多高，有沒有退燒 藥，結果都是一樣的。試想，破壞腦組織的那些病原體，要治療疾病的話，應該努力消滅病原體 才對，給退燒藥有什麼用呢？何況發燒有一定的生理極限，高溫到某個限度就會停下來，不會愈 燒愈高的。持續高燒是因為病原體還沒被完全消滅之故，等病原體消滅了，燒自然就退了！

需不需要使用退燒藥？

　　發燒是人體生了病的警示，發燒的高度、形態與時間，都可提供醫師當作診斷與治療的參 考。不當的退燒有時會隱蔽病情，影響診斷。譬如說合併腹痛的發燒，未經診斷前不給退燒藥(也 叫作解熱鎮痛劑)已是醫界的共識。不過發燒引起種種的不適，到底需不需要給退燒藥應該視情況 而定。在不是禁忌(不合併腹痛)的情形下，如果學生須要繼續上課的話，給顆退燒藥是恰當的。 碰到講也講不通的家長給些退燒藥也是可以解釋得過去的？如果是上班時間，我會考慮吃個退燒 藥，否則發起燒來臉紅、心悸、四肢無力，如何面對病人呢？至於在家沒事的話，我只會多喝開 水，多休息以待燒退。小孩子對發燒耐受力比大人好，有時燒到三十九度以上仍然若無其事，活 蹦亂跳的。如此，為什麼要給退燒藥呢？

　　我是不贊成一發燒給退燒藥的。本人初來大村衛生所上班時，發現護理人員打完預防針後就 例行發給退燒藥，覺得這樣相當不好，容易讓民眾以為發燒就想該馬上吃藥退燒。於是交待護理 人員往後不用發給退燒藥，以教育民眾取代之。打預防針(主要是三合一疫苗)引起的發燒通常兩 三天就好了，根本不須要治療！榮民總醫院有項研究，把打三合一疫苗引起發燒的小孩子分成兩 組，一組給退燒藥，一組不給退燒藥。結果發現不給退燒藥的這組其血清抗體濃度較高，可見發 燒多少還是有驅動免疫方面的益處。

需要打退燒針嗎？

　　原則上是『能不打針盡量不打針，能不吃藥盡量不吃藥』。『退燒針』在先進國家早已被禁 用！可能是國人太愛打針的關係吧！可能是國人太愛打針的關係吧！衛生署尚未明令禁止。許多 開業醫也樂用不疲！然而純從醫學的觀點與教育的立場來看，打退燒針應該盡量避免的！除了針 劑可能引起的種種併發問題之外，試想，有多少擔心焦慮的父母帶著小孩半夜求診，只為了本來 他們可以自行處理的發燒呢？有多少發燒的病人或家屬在看完病後主動要求醫師為他們打一針 呢？也許這是個見仁見智的問題，也許有的醫師也一視同仁的對待自己的親人！不過我仍然深 信，當個醫師的小孩，好處之一是針打得比別人少！

發燒要不要看醫生？

　　我建議發燒的病人還是趕快看醫生為宜，好讓醫師為您診斷並治療你的病。領了藥之後，除 非有發燒以外的重要症狀，不則應該放心的把藥吃完再說，千萬不要只因為發燒而一再求診！有 不少父母們，小孩吃了藥後燒還不退或退了又燒起來，以為該位醫師的處方沒效，以為該醫師的 處方沒效，半夜三更又帶去看急診，甚至一連看了幾位醫師，真不值得如此！要知道，我們治療 的是病，不是發燒啊！而疾病引起的發燒本來就是起起伏伏的，不管有沒有使用退燒藥都是這 樣。等急性期過了之後，燒也就退了！

如何照顧發燒的病人？

　　前述提及，我的三個小孩從沒有使用過退燒藥，那麼我是怎麼照顧他們的呢？簡單的說，盡 量讓病人舒服一點就是了！譬如說讓室內通風良好、多喝開水補充散失的水分、衣物不穿過多以 舒適為宜、冬天用溫水，夏天用自來水擦操、冰枕可使舒適為宜、冬天用溫水，夏天用自來水擦 澡、冰枕可使頭部、臉部涼快些，以上都是幫助病人的好方法。我常告訴年輕的媽媽『一個優秀 的母親要學會孩子發燒時不使用退燒藥』。

結論

　　發燒不是病，它是疾病所引起的一種症狀罷了！我們看醫生的目的是要治療病，不是要治療 發燒，退燒藥的使用，只不過是讓病人舒服一些而己。為了免於民眾因『發燒看病』所苦，衛生 單位應該多多教育民眾正確的面對與處理發燒的常識。筆者看病時，是否要開給退燒藥常常由患 者自己決定，發現不少年輕的媽媽都能接受不使用退燒藥的觀念，也因此減少了帶小孩子看醫生 的次數。

　　筆者認為單純為退燒而打針應該被避免的，當民眾的醫療常識提昇之後，除非醫師認為給退 燒藥對病人的健康有所幫助(少數案例如此)，否則是否開給退燒藥應該由病人自己或家屬來決 定。民眾也應該學會如何使用退燒藥以備不時之需，相信將來有一天『病由醫師看，退燒自己 來』會成為為普偏的醫療常識。

　　也許這篇文章叫作『我喜歡教人退燒』來得貼切些。

礦物性的油脂及蠟最早都是由原油或煤礦所提煉的產物，依據組成分子的大小及熔點的不同可以分成液狀、半固體狀及固狀三大類。而這些礦物性油脂及蠟在化妝品中最主要是當做保濕、順滑潤澤及基質成分來使用，如乳液、乳霜、軟膏、粉底、睫毛膏、脣膏、護髮霜……等等的產品都常常可以看到這些成分。



石蠟油( Mineral Oil )：常稱為礦物油，是從原油分餾所得到的無色無味液狀飽和性碳氫化合物類混合物。依照內含的成分碳鏈長短比例不同，可以分成輕質礦物油及一般礦物油兩種，而輕質礦物油的比重及黏稠度較低。由於礦物油惰性高反應性低且具有低致敏性及不錯的封閉性，有阻隔皮膚的水分蒸發的作用，所以常在嬰兒油、乳液或乳霜中當作順滑保濕劑來使用。此外由於它具有良好的油溶性質，所以也會在出現在卸妝油或卸妝乳中當做卸妝之用。雖然在以前的文獻中提到礦物油會有致痘性，但其實這些情形大多是因為接觸到工業用的礦物性潤滑油所引起。目前化妝品廠商所使用的大多數都是精純過的化妝品等級礦物油，其實安全性是相當高，致痘性也是相當低的；但油性肌膚或是毛孔粗大易長青春痘的皮膚使用時還是需要多留意一點。



凡士林( Petrolatum )：是從原油分餾所得的半固體狀飽和性碳氫化合物類混合物。凡士林的封閉性比礦物油高，保濕性也更強。尤其是在乾冷的冬天洗完臉後，乾性膚質的人在臉上及嘴唇塗上薄薄的凡士林，是預防皮膚乾燥及嘴唇乾裂最簡單有效的方法。在清潔嬰兒細嫩的屁股後擦點凡士林，對於預防尿布疹的效果也不錯。凡士林本身質地較為黏稠不易推開，所以塗太多的話會有不舒服的黏膩感，而且在上妝前也不適合塗凡士林。文獻中曾提及凡士林可能有致痘性、致黑斑及致敏性的情形，主要是因為以前較原始的黃色凡士林( Yellow Petrolatum )其中夾雜的不純物所造成。目前市售的凡士林幾乎都是精純過的白色凡士林( White Petrolatum )，只要適時、適當、適量的使用，對於皮膚的安全性及保濕修護性都是相當好的。此外，有一種具有防曬功能的凡士林稱為紅色凡士林( Red veterinary petrolatum )。這成分是在二次大戰時，因為西方的軍隊必須到熱帶國家征戰，為了怕士兵曬傷，由於紅色凡士林對於長波及短波紫外線都有不錯的阻絕效果且價格便宜，於是成為當時軍方的必備品。但因為質地黏膩、清除不易且對皮膚刺激性大所以最後並未普及使用。



石油蠟( Paraffin wax )與微晶蠟( Microcrystalline wax )：是從原油分餾提煉的無色無味固狀飽和性碳氫化合物類混合物。其內含成分分子大小、整體硬度及熔點都比凡士林高。石油蠟主要是由長碳鏈的正構烷烴( alkane )及異構烷烴( isoalkane )所組成，而微晶蠟除了正構烷烴及異構烷烴所組成外還含有許多帶長支鏈及環狀的飽和性碳氫化合物。於是微晶蠟的熔點、分子量及熔化後黏度都比石油蠟還高，且脆性較低不易斷裂。這些成分常用在唇膏、口紅、髮臘及粉餅中。目前來說已經有用化學合成的方式取代原油提煉的方法來製造凡士林及石油蠟， 不但讓產品的穩定性及安全更高，更可以利用不同成份的搭配，創造出各種不同性質的產品，以符合化妝品及醫藥界不同的需求。



地蠟( Ozokerite )與白蠟( Ceresin )：地蠟及白蠟是由煤礦提煉而來。地蠟為淡黃色至深褐色的脆硬蠟狀物，其內含成分為直鏈、支鏈和環狀高分子量的碳氫化合物類混合物，其熔點、黏度和硬度都比石油蠟為高。白蠟是由地蠟純化及漂白而來，顏色較白且熔點、黏度和硬度都比地蠟低。這些成分主要是用於棒狀及膏狀化妝品或髮臘產品中。由於目前煤礦來源漸漸稀少且相對成本較高，所以地蠟及白蠟會漸漸被化學合成或是原油分餾提煉的蠟質物所取代。



瓶瓶罐罐精美包裝的化妝品，其中不可或缺的原料竟然就是從黝黑的原油或煤礦經過分餾萃取所得，想一想的確是蠻神奇的。其實說穿了花妝品就是許多不同化學成份的混合物，有興趣的話可以多留意一下自己所使用化妝品成分表看看到底裏面到底含了什麼東西，裡面其實隱含有許多秘密喔！
http://derm.ntuh.gov.tw/Article.asp

化妝品會致癌？這種說法已經不是第一天出現，但這次流傳的卻是一份疑似由國外某雜誌上轉貼的報導，內容指出歐蕾、嬌生、夏士蓮等品牌的的諸多成分都會致癌，而且在調查中的20個成分中，有6個是被證實絕對會致癌的成分，其中10個是有潛在致癌可能，剩下4個則是可能會致癌，這樣的說法是真的嗎？

網路轉寄信＞＞引起癌症的乳液

首先是這張圖片的來源，這張圖片是出自馬來西亞的一份雜誌，據了解，當時刊出後，由於沒有確切的實證，雜誌後來也有針對此報導道歉，並且不再販賣，不過網路上仍然流傳著這篇報導。

不過，光這樣也不能釋大家心中疑惑吧？別擔心，我們會進一步分析。

首先，這些產品是在美國都有上架販售，所有的化妝品都必須經過FDA（美國食品藥物管理署）認可後才可上架，如果產品中有任何可能傷害身體或肌膚的成分，該產品就拿不到許可證，更不用說如果產品中含有確定致癌成分還可在市場流通販售。

弘光科技大學妝管系講師牛爾表示，台灣的衛生署的規定比美國的FDA規定的還要嚴格，如美國允許在化妝品中添加2﹪對苯二酚，台灣則完全不允許，這個成分能加強美白的效果，但刺激性卻較強。因此，目前在台灣有上市歐蕾、嬌生等產品，在美國FDA與台灣衛生署的把關下，不可能會使用含有致癌成分。

接下來就來看看文章舉出的致癌成分，這裡我們只討論台灣有上市的產品，包括歐蕾的保濕霜、嬌生嬰兒乳液、可伶可俐的無油乳液。

Mineral Oil（礦物油）：礦物油是從石油中提煉出來的，但並非真的油，也就是不會因為與空氣接觸而氧化而發生質變。由於惰性強、不具活性，因此不會與細胞有作用，是一種不好不壞的成分，尤其在強調抗敏的產品中都會使用礦物油的成分。又因為它的封閉性，使用在肌膚上可以阻隔水分蒸發，又加上無法滲入毛孔，許多好用的卸妝油都是使用礦物油，而且致痘性比植物油還低。

Petrolatum（凡士林）：凡士林也會致癌，如過真是如此，第一個該停用的就是小護士曼秀雷敦Mentholatum，看它的英文名稱就知道這個產品是由menthe（薄荷）與petrolatum（凡士林）組合而成的產品。凡士林基本上與礦物油的來源與屬性相同，只是凡士林的封閉性更強，據說凡士林當年之所以會被發現，就是有個石油老闆發現工人都會拿阻塞出油孔的東西來擦手，為了就是要滋潤乾烈的肌膚，因而把這個廢物轉而利用成為今日家喻戶曉的成分。

D＆C Red No.33（紅色33號）：這是一種水溶性的偶氮色料，不僅相當安全，而且廣泛使用在化妝品中，如果保養品呈現淡淡的粉紅色，多半就是加了這類色料。牛爾表示，有危險的色料應該是煤渣色料，這種色料由煤焦合成，以前多利用在頭皮屑、制痘上，但歐洲已經進用這個成分，不過台灣卻沒有禁止使用。

「PEG」ingredient：PEG與不同的成分結合就會變成不同的東西，可能變成乳化劑、保濕劑、增稠劑等，不過這裡應該是一種水溶性的保濕劑。這類成分也沒有證據證明會致癌，不過如果分子愈小，愈容易引起過敏，分子愈大愈安全。

Imidazolidinyl urea（抗菌劑）：這是常見的抗菌劑，加在保養品中會釋放出甲醛，防止細菌的生存與滋長。因為化妝品中不可以直接添加甲醛，因此才利用這個成分來抗菌，而衛生署也規定不可使用超過0.6﹪，添加超過就違法。

Titanium dioxide（二氧化鈦）：如果這個成分有致癌危險，那幾乎市面上所有的防曬產品與粉餅都應該全數下架，因為這個成分具有非常好的物理防曬性，也被稱為「鈦白粉」；如果再保養品中加入二氧化鈦，會讓面霜本身看起來更漂亮，質地更吸引人。

Fragrance（香料）：可以說是香料，有些香水也叫Fragrance，把所有的香料一竿子打翻，似乎不是很恰當。牛爾表示，香料致癌的可能性極低，但部分過敏性膚質的人可能會因為香料引發過敏現象，這是有可能的。

「-eth-」ingredient：這並非一個明確的成分，只表示各種乙烯成分的聚合物，這篇作者也許認為所有含有乙烯成分的物質，都有可能致癌，不過也沒有直接證據證明。

Kathon GC（抑菌劑）：可以殺死細菌與黴菌的成分，因此多半使用在制痘產品上，但它的刺激性較強，敏感性肌膚盡量避免使用，以免發生嚴重的過敏現象。

牛爾表示，看了這篇文章，其實也不覺得意外，因為在70年代開始出現自然保養派的觀念，也就是認為所有化學成分對肌膚都是有害的，甚至可能會致癌，唯有使用全天然的成分才對肌膚有益；也因為如此，很多成分都一再傳出可能致癌，但卻也無直接證據證明。

編按：歲末年終，今年又在喧喧擾擾中度過，本版特別企劃，回顧今年最受關注的十大健康話題，希望藉由年終的總體檢，提醒大眾注意，並請相關單位警惕並加以改進。

1 華濟醫院流出假高血壓用藥

有民眾因為使用降血壓藥「脈優」控制不佳，向醫師反應後，才揭開這起假藥流入華濟醫院的事件，透過檢驗以及外包裝辨識比對，發現假藥也流入三家衛生所，衛生署立即要求當地針對此藥品進行回收以及換藥，並追蹤使用的患者，幸好均無異狀。

雖然院方強調是被藥商所騙，不過由於未善盡藥品把關的責任，加上知情後，卻隱匿未立即向轄區衛生局通報，衛生署也主動發函，要求依據「醫療法」以及「藥事法」對醫院以及藥商，以最高罰鍰處分。

有鑒於原廠藥品是假藥的主要仿冒對象，衛生署也公布「藥廠授權經銷商資料庫」，提供約100家合法授權經銷商聯絡資料，醫療院所採購時，可確認供貨商確實為源頭廠商的通路業者，以避免買到假藥。

2 大閘蟹禁止進口

肥美秋蟹是老饕的最愛，不過頗負盛名的大陸進口大閘蟹，卻被立委踢爆連兩年檢驗出殘留禁藥代謝物，去年甚至沒有公布這項資訊，衛生署雖立即在隔天公布今年檢驗結果，不過因距離報驗日期已有一個月，推測近3000公斤大閘蟹已被消費者吃下肚。

在輿論抨擊下，衛生署宣布停止旅客入境攜帶大閘蟹進口，並要求每批進口的大閘蟹須檢附檢驗報告才能報驗，一但檢驗不符規定，將禁止該生產地業者的產品申請進口。這項措施也擬擴以及各類進口水產品。

對於隱匿大閘蟹的檢驗資訊一事，衛生署長侯勝茂要求追究人員責任，火速在一天內撤換食品衛生處處長。

3 流感疫苗致死？虛驚一場

每年11月下旬開始進入流感流行季，對於抵抗力較弱的幼兒老人，衛生署提供公費疫苗接種，然而今年在全面施打之初，以色列傳出疑似施打流感疫苗致死事件，以國官方當下宣布全國暫停施打，我國疾病管制局也火速跟進，暫時停用此廠牌疫苗。

由於以國官方在一天內，就排除死因與疫苗有關，並且恢復接種工作，疾管局也在隔天宣布恢復施打，雖然官員強調疫苗安全性很高，以國的事件也證實只是虛驚一場，然而民眾的接種信心卻些許受挫，加上近月來氣溫下降緩慢，今年公費流感疫苗接種進度，明顯較去年同期還慢，因此兩度擴大接種適用對象。

4 高雄登革熱疫情

四年來最熱

南部氣候溫熱，若沒有做好清除病媒蚊孳生源的工作，每年夏季總難逃登革熱疫情的夢魘，今年七月以來，南部登革熱疫情一發不可收拾，病例數衝破800大關，直追民國91年的大流行之勢，是近年來疫情最兇猛的一次。

控制登革熱疫情，除了噴藥，最重要就是持續清除孳生源，尤其今年高雄市適逢選舉，防疫官員憂心地方動員力量若投入拉票，容易形成防疫漏洞，因此格外加強宣導，市政府也透過勤開違規告發單、社區驅蚊補助計畫的雙管齊下措施，希望不要重蹈四年之前上千人感染的覆轍。

延燒的疫情終於在12月趨緩，以高雄市病例數最多，迄今累計600多例，高雄縣則近200例，另外登革出血熱確定病例17例、3人死亡。

5 美國牛肉重新開放爭議多

去年曾經開放、卻因再傳出有狂牛病牛而全面禁止進口的美國牛肉，衛生署今年一月下旬第二度開放進口，條件與去年四月擬定的標準無異，限定是30月齡以下，去骨、內臟、腦神經的肉塊，並附有飼料禁令與聯邦政府的屠宰證明。

今年三月美國農業部證實，阿拉巴馬州一頭疑似感染狂牛症的舊案牛隻，最終檢驗結果呈現陽性反應，但衛生署研判是散發性個案，根據世界動物衛生組織（OIE）最新建議，不需要立即停止進口，待一個月內提出流行病學報告再評估。

不過，仍有立委對質疑能否消除感染新型庫賈氏症的疑慮非常質疑，一項針對美國牛肉決策調閱委員會的報告，更指出衛生署在這項政策中屈服於高層以及美方壓力、忽視專業意見，政策應重新檢討。

6 檢調查緝藥價黑洞

健保局首度被搜索

檢調今年八月查獲生達藥廠涉嫌作假帳，虛報健保藥價，十月進一步搜索12家醫院以及3家本土藥廠，了解藥廠與醫院是否共謀虛報藥價，由於查到的資料都與健保給付價有極大落差，針對這些「藥價黑洞」是否涉及人謀不贓，檢調首度大規模進入健保局搜索，並對相關人員進行約談。

對此，健保局重申由於健保採取統一給付，醫院因為採購量不同、議價能力有別，有能力壓低採購價的醫院，自可獲得較多的藥價差，健保局今年也第五度調查、調整藥價給付。

就在檢調搜索不久之後，健保局總經理劉見祥也突然請辭、轉任衛生署參事，不過衛生署強調人事異動是尊重劉本身的意願，並非不相信其清白。

7 首支預防癌症疫苗上市

子宮頸癌一直高居國內婦女癌症發生率首位，每年新發現約5700名個案、900人死亡；主要是經由性行為傳染人類乳突病毒(HPV)而引發，一項針對HPV第16、18等四種分型有保護力的疫苗，首度獲准上市，也讓子宮頸癌成為首支有疫苗可施打的癌症。

不過，研究只證實9﹣26歲的「處女」接種疫苗，指示對HPV第16、18等四種分型的保護效果可達百分百，但導致子宮頸癌的HPV不只這幾型，因此醫師呼籲不論有無施打疫苗，只要有性行為，仍然必須定期接受抹片檢查、並進行安全的性行為，才能有效預防子宮頸癌，千萬別把疫苗誤認為治療用藥。

8 結核病實施都治計畫

國內結核病防治成效不彰，每年平均新增1萬5000名病例，主要與患者服藥順從性不佳有關，不能落實半年用藥不間斷，衛生署疾病管制局從4月1日起，仿照國外行之有年的「都治計畫」(DOTS) ，在各縣市招募關懷員，執行「送藥到手、服藥到口、吃完再走」服務。

同時，為了避免這些尚未根除傳染力的結核病患者趴趴走，疾管局也擬比照國際衛生條例（IHR）對結核病檢疫的新指引，對於具傳染力的痰液陽性個案，限制搭乘八小時以上的長途國際航班，最快明年實施；若痰液檢驗已經轉陰性，雖然還在服藥期間，可不受這項限制。

9 關愛之家敗訴

設址在木柵再興社區的「台灣關愛之家」，收容愛滋感染者引起社區居民恐慌，管理委員會與關愛之家纏訟官司，台北地方法院判決出爐，認為關愛之家不符合「社區不得有收容中心」的公約而敗訴，必須遷離現址。

這項判決引起各方關注，特別是同樣常遭一般民眾拒絕往來的弱勢團體，憂心判例恐引起連鎖的歧視效應，關愛之家強調會進行上訴，爭取愛滋患者的居住權，不過也不得不尋覓新宅，目前南部有熱心民眾願意提供土地房舍，不過為了避免一曝光又引起鄰居抗議，地點暫不公布。

10 菸害防制法 修法一波三折

2005年11月，立法院衛環委員會初審通過「菸害防制法修正草案」，同意菸品健康捐每包由5元提高為10元、三人以上的室內工作場所和公共場所全面禁菸，不過由於草案必須經過各黨團簽字，才能順利逕付二、三讀，完成立法，政黨協商的階段也成為菸商以及反菸團體的激烈攻防。

菸害防制法修法歷經十年之久，才獲得這項重大突破，不過若黨團未完成簽字，此案也可能功虧一簣，因此反菸團體數度積極拜會各黨團，不過由於有挺菸立委堅持，最後立法院決定將全面禁菸、設吸菸室兩案併陳，送院會表決。

至於菸品健康福利捐，則從2月16日起，從新台幣5元調高為10元。

美國約翰霍普金斯醫院上周進行「骨牌效應」腎臟移植手術，把五位捐贈者的腎臟移植給五位病患，這是歷來規模最大的連環腎臟移植手術，約翰霍普金斯醫院動員了十二位外科醫師、十一位麻醉師、十八位護士，在六間手術房同時開刀。

這次手術最令人感動的是捐贈者和移植者原本並不相識，促成骨牌效應的第一位捐贈者是四十八歲的荷諾兒‧羅斯坦，她在丈夫和女兒先後因車禍和生病去世後，決定捐出一個腎臟給素未謀面的腎臟病末期患者克莉絲汀‧詹茲。四十歲的詹茲十歲就罹患腎臟病，養母有心把腎臟給她，但不吻合。

詹茲的養母感動之餘也決定捐腎，受惠者是五十二歲的布魯克斯，布魯克斯五十五歲的妻子跟進，捐腎給六十一歲的裴賽，裴賽六十一歲的妻子再捐腎給七十七歲的羅夫諾，羅夫諾六十三歲的妻子珊德拉也同意捐腎，最後受惠的是等待腎臟捐贈多時的六十三歲退休小學老師席拉‧桑頓。

就這樣一個接一個，四位獲得腎臟捐贈的患者都有親人願意投桃報李。捐贈、受贈的十人分別來自美國五個州和加拿大，五位捐腎人都是女性。

歷時十小時的手術在十四日順利完成，院方廿日宣布此事，十人都復原良好，定廿一日出院。約翰霍普金斯醫院器官移植主任蒙哥馬利醫生說：「如果不是羅斯坦女士，五位患者不可能獲得重生機會。」

廿日在醫院的記者會上，率先決定捐腎而啟動這整個過程的荷諾兒‧羅斯坦和受贈者克莉絲汀‧詹茲首次見面，羅斯坦說：「詹茲的母親不能把腎臟給她，而我救不了我的女兒，有機會付出讓我深深感動。」

最後一位受贈者席拉‧桑頓在換腎後說：「這實在令人感動莫名，收到來自陌生人的救命禮物，只能說大恩不言謝。」

大部分器官捐贈都是死後捐贈，由於數量不足，美國目前有將近七萬人在等待腎臟捐贈，平均等待時間長達五年，每天有十人在等待中死去。近年來生存捐贈的情形日漸增加，但許多人雖然願意捐腎救親人卻不適合。蒙哥馬利醫生呼籲進行全國腎臟捐贈配對，讓更多患者有活命機會。

【2006/11/22 聯合報】

連環捐腎》利我也利他 病人福氣啦
【聯合報／編譯陳世欽／報導】

2006.11.22 03:56 am




美國廣播公司網站廿日報導，腎臟移植手術本身不是新鮮事，早在一九五四年就已經出現了移植成功的首例。然而配對問題始終難以解決。

五名病人十四日同時接受腎臟移植手術證明，為配對不易的病例尋找符合的器官已有進展。四名原始待贈者獲得陌生人捐贈的適用腎臟，另一名緊隨待贈名單之後的病人獲得第五枚腎臟。

這種所謂骨牌效應的活體器官捐贈移植手術近年在美國日益普遍，第一位受贈者必須提出一位願意捐出器官給另一人的親友，而這第二位受贈者同樣得提出一位願捐器官的親友，以此類推。醫院則同時進行這些手術，以免有人臨時生病或變卦。

約翰霍普金斯醫院是從事配對不符腎臟交換，以重新配對成功的先驅，五年前執行全美首見的非骨牌式腎臟配對移植手術，三年前執行首見非骨牌式腎臟配對捐贈三人移植手術，去年執行首見骨牌式三人移植手術，累計至今已為四十一名病人執行腎臟配對捐贈移植手術。

新罕布夏州漢諾瓦達特茅斯醫學院移植科主任艾塞爾洛德表示，五名捐贈者同時接受移植手術顯示，社會大眾已對這套體制產生一定程度的信任。

這次手術同時顯示，利他心理可以感染他人，造福更多病人。

【2006/11/22 聯合報】

連環捐腎》台灣活體器捐 須五親等
【聯合報／記者許峻彬／台北報導】

2006.11.22 03:56 am


台大醫院外科部主任李伯皇說，國內活體器官捐贈者必須是受贈者五親等的親屬，因此沒有美國這種活體捐腎五連環的案例。

台大曾同時進行心臟、肝臟、兩顆腎臟、兩側肺臟的移植，是由一名腦死捐贈者捐出，六名患者受惠。李伯皇指出，八十四年進行上述這六台移植手術時，動員六十多名醫護人員，光是外科醫師就需幾十人。

高雄長庚醫院院長陳肇隆表示，該院曾在八十九年四月八日同時進行三台肝臟移植手術，當時是因同時有三名腦死者捐贈肝臟，三名患者受贈，手術時動員七位外科醫師、三位麻醉科醫師，加上住院醫師、護士，總計動員醫護五十多人。

李伯皇表示，腎臟移植方面，台大曾經同時替四名患者進行腎臟移植，當時是有兩名腦死者捐出四顆腎臟，由兩位外科醫師接力替四名患者完成換腎手術。

陳肇隆指出，外電報導美國五名捐贈者捐出腎臟為骨牌效應，比較屬於人情味上因感動而捐贈，醫學上的「骨牌效應」則是指取出某一病患有某種特定疾病但還堪用的器官，捐贈給另一名年紀較大、急需器官度過難關的病人。

李伯皇指出，美國的活體器官捐贈沒有親等限制，沒有親屬關係也可活體捐贈。而且，美國設有一種互相捐贈的機制，例如某一家庭的父母要捐給小孩，但是配對不吻合，若另一家庭也有家庭成員要活體捐贈給家中成員，配對卻也不吻合，此時兩個家庭可交叉比對，若剛好彼此的配對吻合，即可互相捐贈器官，讓兩個家庭彼此幫助。

李伯皇表示，國內可再觀察一段時間，在社會足夠成熟、器官買賣的疑慮已經去除的狀況下，再考慮開放活體器官捐贈不須有親等的限制。

【2006/11/22 聯合報】

「新幸福門減重法」以胸腹結合式呼吸法，配合飲食控制，有人瘦了30公斤。

不當的減重已經引起反感，以色列甚至全力推動立法，禁止模特兒過瘦且須有健康的身形。品悅診所陳力平醫師推出一種「新幸福門減重法」，不須禁食、採胸腹結合式呼吸法，讓胖了27年的張小姐，健康甩去30公斤贅肉。

讓身材從矩型變成沙漏型其實不難，陳力平表示，結合飲食、運動和行為調整的新幸福門減重法，在飲食方面，維持每天5樣蔬果，3餐有蛋白質的健康飲食觀念；同時，針對台灣人要有澱粉類主食的習性，建議每天吃1碗五穀雜糧，特別是糙米、紫米或燕麥，不但營養價值比白米高，還更能增加飽足感；最後，加上慢食習慣的建立，每口咀嚼20﹣30下，便不會吃得太撐。

在呼吸方法上，運用隨時隨地都能進行的胸腹式呼吸法，增加腹部的活動，消除腹部脂肪。也就是吸氣時，只管胸腔擴張，吐氣時，肋骨先關闔起來，然後腹部（心窩到恥骨）只管肚子內收，腹部肌肉張力會逐漸變強，每次吐氣就是一次收縮，每天3﹣5次，每次 5﹣10分鐘，不限年齡、時間皆可做，不只塑身、更可使排便順暢，嘴饞時做此呼吸法也很容易克服想吃東西的念頭。

新幸福門減重法還著重心理層面，每日5大笑，並從心底相信自己可瘦下來。陳力平指出，減肥的方法很多種，切勿聽信偏方及依賴藥物，最重要的是從改變日常生活作息及飲食做起。至於想快速瘦身者，需經醫師正確診斷評估後，視個人情況，以阻斷油脂、阻斷澱粉吸收，及抑制食慾的藥物來輔助。