砂之椅子

哪些方法可以治療憂鬱症？憂鬱症會完全康復嗎？康復是指恢復到哪種程度？是否2年內復發率較高？

1.有哪些方法可治療憂鬱症？其原理及優缺點？

目前憂鬱症療法很多，台北市立聯合醫院松德院區兒童精神科主任林亮吟說明，像「支持性療法」便是透過親朋好友的支持陪伴，幫助患者揮別憂鬱，優點是家人與患者關係最親密，最能用心傾聽，但也有因家人用錯方法陪伴，加重患者壓力；另外，「藥物療法」是由醫師開立抗憂鬱藥物，輔助患者對抗憂鬱症，缺點是有些人會出現嗜睡、注意力無法集中等副作用。

「認知療法」也是不少醫師視為最「無副作用」的療法，主要是引導患者解讀內心的負面想法，從中建立正向思維，讓患者感覺「天無絕人之路」，看見生命的陽光。

此外，「團體療法」在國外也行之多年，甚至常被當作主要療法，結合其他個別心理與藥物治療等。目前團體療法廣用於民間憂鬱症輔導社團，許多患者會分享自身罹病的心路歷程，有助於凝聚病友間的向心力與克服憂鬱症的勇氣，不少康復者還會回到社團擔任志工，以「過來人」身分，幫助病友踏出藍色大門。

2.國外影集常見心理醫生做諮詢治療，國內有此管道嗎？看心理醫師和精神科醫師又有什麼差別？

嘉義榮民醫院身心醫學科主治醫師黃敏偉表示，國外電影中常見的「心理醫師」，在醫院指的是「臨床心理師」與「精神科醫師」，在國內，前者主要負責患者心理輔導與心理檢測評量的協助，並不會提供藥物治療，只有精神科醫師才能開立藥方，給予患者憂鬱症藥物。

3.憂鬱症多久可治癒？

每個人的憂鬱程度不一，很難一概而論，林亮吟表示，整體而言，輕度憂鬱症患者的平均治療期為3～6個月；中度則為半年～1年；中重度則可能超過1年；重度則在1～2年，另外，慢性憂鬱症患者，治療時程可能長達好幾年之久。

她強調，憂鬱症的治療是因人而異，別人或許很快或很久才結束療程，但不代表自己也是如此。無論如何，聽從醫師的診斷建議、採取正確的治療方式，才是儘快揮別憂鬱的良方。

4.憂鬱症會完全康復嗎？康復是指恢復到哪種程度？是否2年內復發率較高？

林亮吟從醫學學理解釋，憂鬱症的治療是可完全康復的，所謂的「康復」，是指患者不再像過去一樣，不自主地出現憂鬱或低潮情緒，而是順利掌握或紓解當下的情緒狀態，快樂地過生活。

根據統計，憂鬱症患者在2年內復發的機率比較高，約莫有一半患者會再度復發，這時就得繼續治療。

5.有自殺念頭的憂鬱症患者，比較難治癒嗎？

理論上，想自殺的憂鬱症患者，比一般憂鬱症患者要多花些心力與時間治療。林亮吟指出，由於患者可能突然出現自殺的念頭，家人、朋友的陪伴、醫師的專業治療顯得更加重要。針對這類患者，必須隨時留意其情緒起伏與當下的心理狀態，除了家人的用心傾聽外，還需輔以藥物治療等其他療法，透過多管齊下的方式，幫助患者逐漸走出憂鬱症陰霾，擺脫輕生想法。

【大家健康雜誌2006年10月號】