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與全身癱瘓有何差別?什麼樣的狀況又叫做「腦死」?雖然都是失去行動力,實際上卻有很大差異。長庚醫院腦神經外科主任張承能指出,全身癱瘓的人,雖然無法行動,但是意識清醒,也可與外界溝通,不能算是植物人;如果除了癱瘓以外,對外界的刺激毫無反應,而且沒有自主意識的話,就算是植物人了。

植物人的生命中樞-腦幹可以正常運作,因此,病人會自己呼吸,外界只需協助餵食,就可以延續其生命;另外,病人雖然對外界的刺激沒有反應,但是偶而會有如眨眼、手指彈動等狀況,屬於無意識的反射動作。

植物人主要是因為腦部受傷所致,一般來說,受傷後3~6個月,腦部細胞恢復速度是最快的,一年後,恢復速度就會趨緩,甚至停滯;張承能說,這也是多數醫師不會在「第一時間」就宣布患者是否為植物人;總要等到6~12個月後,根據腦功能復甦的狀況,才會下結論。

事實上,也因為腦部還在復原中,因此有機會甦醒;只不過,大多是在判定為植物人之前就恢復意識,能不能算是植物人甦醒?見仁見智;另外,假設腦部受創嚴重,連生命中樞都失去功能的話,就算是腦死,張承能說,腦死的病人,連呼吸都無法自主,很難延續生命。

例如前鳳凰衛視劉海若,嚴格來說,只能算是腦部受創、重度昏迷;又如多年前的桃園縣長劉邦友血案中頭部也遭槍擊而重度昏迷的縣議員鄧文昌,也是重度昏迷記憶區遭破壞,後來也在醫師的治療下恢復意識。

【2005/03/30 民生報】 @ http://udn.com

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一般人三餐都以米飯、麵食等澱粉類當主食,但法國抗老化專家蕭夏博士提醒,澱粉類在早、中餐食用無妨,若在晚上吃,不僅易造成下半身肥胖,也會影響腎臟功能,讓體內毒素清不乾淨,成為老化的元凶!

蕭夏(Claude Chauchard)是國際知名的抗老化專家,也是最早提出「荷爾蒙變化與人類老化關聯性」的先驅之一,他將25年來抗老研究的心得,匯集成新書「30天年輕10歲」,昨天特地來台舉辦發表會,與讀者面對面。聯合報及民生報發行人王效蘭在會中提到,她認識蕭夏已有15年了,且由於他不時針對自己的飲食計畫提供建議及叮嚀,讓她保有今日的健康及活力。

蕭夏表示,人體攝取澱粉、糖分後,體內胰島素就會分泌,開啟細胞的接收器,以吸收糖分、轉化成能量;但當糖分過多時,也會刺激胰島素分泌過量,讓人更有飢餓感,而想要攝取更多糖分,形成一種「惡性循環」。

此時,由於細胞無法接收過多的糖分,多出來的糖就會流到肝臟,轉化為脂肪,男性常累積在腹部,形成鮪魚肚,女性則容易累積在臀部、大腿,這種下半身肥胖最不利健康,與心血管疾病、糖尿病等慢性病的發生都有關。

他說,胰島素分泌的高峰期是下午4點到6點,之後開始減少,影響細胞吸收糖分的能力,若晚餐攝取大量澱粉,便易吸收不完全,而變成脂肪累積在體內。因此,蕭夏建議,澱粉類最好在早、午餐時食用,甜食則應少吃,如果嘴饞,可在下午 4點左右吃含可可70%以上的黑巧克力,對身體較無害。

蕭夏強調,由於晚上是腎臟清理體內有害物質的重要時刻,若胰島素分泌過多,消化系統太忙碌,也會影響腎臟的功能;所以晚上吃太多,尤其吃糖、澱粉、酒精等食物,不僅易造成肥胖,第二天也會起不來、精神不好。

除了肥胖,蕭夏表示,人類每天呼吸、抽菸、食物過敏、壓力、環境污染、陽光曝曬等,都會讓細胞氧化,產生自由基,而隨年紀增加,體內抗氧化機制愈來愈不足以抵抗自由基,也會加速身體的老化,還可能引發癌症等病變。

蕭夏強調,老化雖是自然現象,但可藉由飲食來減緩,基本原則就是不過量、選對時間吃,像燒烤、油炸、高糖、速食等食物最好避免;每天至少吃2次水果、每餐至少1種蔬菜,且以當令、不同顏色的蔬果為佳,而優格等抗氧化食物也不錯;此外,多運動、保持開心,也有助抗老化。

他建議,40歲以上的人,可透過血液、荷爾蒙檢驗,了解身體的狀況,根據不足,擬定自己的抗老飲食計畫,身體力行。一般而言,早餐是一天能量的重要來源,一定要吃蛋白質與好的脂肪(如橄欖油)或澱粉類,中午後這些營養素的攝取量都要減少,晚餐宜量少,以蛋白質為主;但他不建議坊間流行的飲食排毒法,因為短時間內對身體做過大改變,反而有害。

【2005/03/28 民生報】 @ http://udn.com

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安樂死的英文euthanasia源於希臘文,eu意為「好」(good),thanatos意為「死」(death),合起來的意思就是「在瀕死者的明確要求下,刻意在另一人協助下結束生命」。

不過安樂死引起相當多道德、倫理和宗教爭議,目前流於「一詞各表」的四種混亂階段:

一、消極安樂死(passive euthanasia):病患要求下,拔除維生裝置加速病患自然死亡,或由醫師為重症末期病患或植物人注射高劑量嗎啡,加速死亡。

二、積極安樂死(active euthanasia):病患要求,由另一人下手致病患於死。美國密西根州的柯沃齊安醫師就是著名的例子,他在1998年替一名漸凍人注射毒藥,病人獲得解脫,他卻被判二級謀殺。

三、醫師協助自殺(Physician Assisted Suicide):由醫師提供資訊或方法,包括高劑量安眠藥或一氧化碳,讓病患自行結束生命。

四、非自願安樂死:在病患未明確要求下,由其他人決定結束其生命,泰瑞‧夏沃即屬此例。

【2005/03/26 聯合晚報】 @ http://udn.com
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2005/02/22自由時報 年後開工已經一個禮拜,你還是瘦不了嗎?胖瘦自如的好萊塢明星到底怎麼控制身材,快來參考吧!

區域減重法
★追隨者 瑪丹娜、莎拉潔西卡派克、珊卓布拉克、辛蒂克勞馥、芮妮齊薇格

 珊卓布拉克曾透露,靠這個方法,讓她成功甩掉六公斤肥肉。「BJ單身日記」裡的女主角芮妮齊薇格忽胖忽瘦的身材,簡直跟變魔術一樣伸縮自如,靠的是運動與飲食的相互配合,飲食部分就是奉行區域減重法,搭配專屬教練史蒂文為她設計的每日至少80分鐘的瑜珈技巧。

★理論根據
 生化學家巴里‧席爾斯(Barry Sears)博士發現,藉由高蛋白質、低碳水化合物的飲食法,可以讓身體荷爾蒙平衡,讓人進入輕鬆、愉快的狀態,這樣的狀態稱為區域(the zone)。

 當人自然而然地進入這個區域,就無須挨餓減肥,根據席爾斯說法,碳水化合物容易使血糖升高、血糖又容易導致高胰島素和肥胖,所以,減肥就得從這系列連鎖反應著手,包括胰島素、血糖、脂肪等都被他稱為「超級荷爾蒙」,一旦順利阻斷這些超級荷爾蒙,人就能瘦下來呢!

★正確吃法
 重點:選擇不讓胰島素迅速升高的食物,澱粉類控制於總熱量的40%以下,蛋白質與脂肪類各約占30%。

 近期科學園區的大老闆及成功企業人士,紛紛興起了吃「地瓜餐」排毒,在飲食上也奉行「戒三白(白飯、白肉、白麵)」,這類飲食法就與區域減肥法有點類似。

 媚登峰總營養師方晴誼說,區域減重法有點類似日本流行的低胰島素(低GI)減重法,在選擇食物種類時,選擇不讓胰島素迅速竄升的食物,繼而讓血糖維持在穩定的狀態,一旦血糖穩定了,你就不會有大吃大喝的意念了!

 什麼是不讓胰島素迅速升高的食物呢?方晴誼說,以越接近食物原始樣貌為優先,還有能維持飽足感越久的越好。例如:地瓜雖然為澱粉類,卻是好的澱粉類,因為擁有高纖維,能刺激、幫助腸胃蠕動,企業界所戒食的三白,比如說白米、白糖都是經過加工精緻過的食物,儘管能滿足口腹之慾,卻不能讓你更瘦更健康。還有,適度的油脂,也可以幫助飽足感提升,降低對食物的渴求。

 另外,麵包、米飯、義大利麵、胡蘿蔔、玉米、豌豆、馬鈴薯、香蕉、葡萄乾、木瓜、果汁、冰淇淋、蜂蜜和糖等等,則都是讓胰島素迅速升高、不鼓勵攝取的食物。雞肉、魚肉、燕麥、蔬果則是多食無礙。

★營養師說:
 肝、腎方面疾病患者,最好不要嘗試這種減肥法,因為高蛋白質容易增加腎臟負擔。不過,蛋白質也有好壞之分,通常蛋白質的品質不好,就得靠大量的重口味調味料掩蓋腥羶,所以,能吃出食材美味的肉品才是好的蛋白質,方晴誼說,飲食是基本的,透過正確的選擇飲食內容,一輩子都能受益無窮呢!

阿金減重法

★追隨者 布萊德彼特與分居老婆珍妮佛安妮斯頓這對銀色夫妻、凱薩琳麗塔瓊斯、琥碧戈珀、嗆辣妹潔芮、碧昂絲

 凱薩琳麗塔瓊斯利用這種方法,產後迅速恢復魔鬼身材。碧昂絲一直持續以低澱粉飲食體重管理法,並且每天慢跑數公里保持身材。

★理論根據
  對於無法克服食慾的明星們來說,心臟病學家羅伯特阿金在暢銷書《阿金博士的減肥大革命》中提倡的減肥法可說是一大福音。在美國,阿金被稱為低醣飲食之父,阿金博士認為,吃下了碳水化合物後,血糖上升,胰島素跟著上升。

 依照阿金的說法,身體過胖的人,體內一直製造著過多的胰島素,所以,只要能禁絕碳水化合物,身體就能處於酮態(ketosis),不僅食慾跟著消失,脂肪也會被大量分解。

★正確吃法
 重點:可以吃大魚大肉等高蛋白及脂肪類,不過,碳水化合物絕對忌口。

 儘管醫界、營養師對於這樣的減重法,大力批判,但事實證明,每天將澱粉控制於25g左右連續兩個星期,減重效果幾乎是非常明顯的。

★營養師說:
 不吃麵、飯及麵包類等等飲食規則,或是晚餐不進食澱粉類食物的非常手段,幾乎都是高蛋白減重法,這種只吃蛋白質不吃澱粉的減重方法,短時間的確可以快速燃燒身體脂肪,而且不用忍受飢腸轆轆的感覺,還能使人立即感受到體重的變化。

 不過,方晴誼強調,均衡營養是必須的,沒有醣類做燃燒的情況下,容易導致酮酸中毒,對腎臟造成極大負擔,以東方人來說,滷肉飯、牛肉麵等主食,幾乎都以澱粉類為主食結構,想靠這個方法瘦一輩子,簡直是難上加難!所以,想執行這個非常手段,最好每次執行三天,千萬不要持續長久都不吃澱粉類。

運動+高蛋白飲食+減肥藥
★追隨者
小甜甜布蘭妮

 小甜甜一旦變成肥甜甜那可就大事不妙了,不過,年紀不過二十出頭的她,也是嘴饞一族,每天至少得進食五次,她曾說過:「我想吃什麼的時候就盡情吃,但從不過量。」菜肴中必須含有豐富蛋白質則是她的堅持,餐桌上最常見的食物包括沙拉、雞肉、湯和水果,教練鍛鍊加上不間斷的練舞,也造就了她鏡頭前的完美體態。

 不過,除了充分運動量及飲食,她還有秘密武器,就是在英國希斯羅國際機場的免稅店狂買一種叫做「Zantrex-3」的減肥藥,據說,對燃燒卡路里相當有用呢!消息一出,這種減肥藥立刻被肥胖者視為仙丹妙藥,還造成美國境內嚴重缺貨呢!

★營養師說:
 方晴誼認為,運動不是減重,卻可以讓食物攝取量下降,適度的讓新陳代謝維持,對減肥是有加持效果的!

察言觀色 減重法
★追隨者 凱特溫絲蕾

 拍攝電影「鐵達尼號」時,這位身材豐潤的女主角總被冠上性感豐滿的稱號,之後,她的體重還增加了好幾公斤,不過,她仍以自己70公斤的體重為榮,並自信滿滿地說:「我堅持我的體重,絕不受好萊塢瘦身狂熱的影響。」不過,狠話說沒多久後,她便努力減肥,目前,她的體重維持在58公斤左右。

★理論根據
 凱特溫絲蕾的減肥法,完全來自她多年的摸索,稱之察言觀色飲食療法(face-reading-diet)。她將臉部分為面容、輪廓、線條、皮膚質地(顏色、光澤與潔淨細嫩程度),然後逐一加以分析,了解之後,再利用飲食調整改善,應該進食幾次、補充何種纖維素及礦物質。

★正確吃法
 比如說,早上一起床發現臉部腫脹,一定是吃了太多身體難以吸收或承受的東西,造成體內積水;若是一起床眼睛布滿血絲,肯定是吃太油膩,今天可得少攝取些油脂了!

★營養師說:
 方晴誼認為,營養學有所謂的營養評估,透過身體髮膚的觀察,了解營養吸收的狀況,例如:嘴巴乾代表礦物質、維生素攝取不足;掉頭髮則表示蛋白質的選擇不良;一早起床很疲倦表示你該補充體力了;肩頸感到痠痛,也代表吃了太多油膩的食物;不過,這些症狀通常不會快速出現,當出現時,就表示自己該檢討自己吃下肚的東西囉!

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  所謂「養生」不只是吃吃養生餐、喝喝養生茶,真正的養生是落實在日常生活的每個細節裡,從坐姿、行走、沐浴、簡易體操,處處都是大學問。
 今天為你整理出莊博士提醒大家一天的養生備忘錄,讓你從新的一年開始,從早到晚都健康喔!

晨起 
預防感冒伸展操

 莊博士認為感冒不但是萬病根源,而且「預防有效,治療無效」,要對抗它,必須依靠人體的自癒能力。不想再跟感冒正面衝突,早晨醒來別急著下床,做做簡單的伸展操,就能讓你抵抗力Up!Up!

請你跟我這樣做:

 一、早晨醒來未起身前,將枕頭拿開,兩腿在棉被中自然伸直,把腹中丹田的氣,用嘴分三次緩緩吐盡,接著用鼻孔吸氣。

 二、雙手上舉至與身體呈九十度,掌心相對互相磨擦直到產生溫熱感覺。

 三、在溫熱感消失前,雙掌交疊護住口鼻,慢慢吐氣,讓口鼻所接觸到的都是濕潤溫暖的空氣,重複步驟一到步驟三,共做十二次。

 四、將睡前準備在床頭的乾淨口罩戴上,就可以起身自由活動,直到要刷牙洗臉時再將口罩取下。

日間的養生小叮嚀

 上班族、學生族聽仔細,莊博士表示,在通勤的路途中閱讀對於眼睛的殺傷很大呦!那麼漫漫時光怎麼辦?閉目養神或是揉揉手、捏捏耳朵,做點簡易按摩都很好,總之不要拿自己的視力開玩笑。

 另外,現在大家待在空調環境裡的時間越來越長了,這樣容易讓體內血液循環變差,人也會感覺頭腦不清醒。告訴你一招,當室溫在二十度以上時,可以的話,不妨脫下鞋襪,換上草編材質的拖鞋;如果室溫在十度以下時,可就要穿上棉襪,減少感冒的機會。
坐姿也大有奧妙,坐椅子最好只坐前三分之一,當然小腹縮緊、背脊挺直是一定要的啦!不過剛開始練習正確坐姿,難免會因為不習慣而覺得腰痠,這時可不要直接把背斜靠在椅背上休息,否則用不了多久小腹就會凸出來。真的覺得受不了,乾脆移動小屁屁,把椅子坐滿,讓背結實靠在椅背上,總之,脊椎有沒有挺直才是重點。

 午休時候你都怎麼調配時間?先吃飯,再小睡片刻?莊博士建議最好把順序調換過來,先休息片刻再用餐,否則一吃飽就伏在桌上午睡,這樣內縮的姿勢會壓迫到胃部,不但會影響消化,還會產生脹氣。

 喝水也要注意喔!一口水含在嘴裡分三次慢慢吞下最好,否則咕嚕咕嚕地猛吞,腦袋還來不及反應,水就穿腸而過,喝再多也沒有解渴的感覺。有了這些貼心建議,一定讓你整天元氣滿滿。

正確的走路方法

 走路人人都會,但你走得正確嗎?正確的走路方式可以讓你走出健康、走出窈窕喔!

請你跟我這樣做:

 走路時上半身抬頭挺胸、腰桿打直、縮小腹;下半身大腿使力,步伐儘量維持直線,每一步都以腳跟著地;行進時雙手自然擺動,擺動幅度前後比例約3:5。如果加快速度每分鐘走一百到一百二十步就變成快步健走,還可以消耗熱量、促進心肺功能,甚至能舒緩肩膀僵硬及腰痛,不過膝關節比較脆弱的朋友請記得調整速度和運動量,免得傷了膝蓋不自知。

消除緊張D.I.Y

 學生遇上考試、上班族遇上老闆約談難免內心一陣緊張,教你一招簡單的方法紓解焦慮,還能順便通經脈。

請你跟我這樣做:

 一、露出整個下手臂,五指張開,另一隻手放在手肘。想像有三條線從食指、中指、無名指指尖各自延伸到手肘。

 二、順著這三條假想線,用另一手的食指、中指、無名指指尖由肘部往指尖方向輕輕掃過,左右手各刷十次。

夜間的養生小叮嚀

 想要二十四小時全程養生,晚上也不可以掉以輕心,接下來,莊博士還有好多細節要告訴你。

 忙了一天之後回到家裡,你是不是很想窩在沙發上看電視?因為沙發太舒服,大家常常不由自主就會把整個人攤在上面,產生一種下腹突出、脊椎彎曲的不正確坐姿,這樣的坐法乍看之下很放鬆,但事實上會對脊椎和內臟都造成負擔,如果長時間姿勢不良,可是會招來腰痠背痛的喔!

 遇到應酬、聚餐或派對的場合,免不了會有喝酒的機會,「乎乾啦」是最不智的壞習慣,每個人的酒量因天生體質而不同,如果硬是拚到醉倒,那可就是「酒在喝人」,而不是「人在喝酒」了。另外,酒精作用會影響腸胃蠕動,產生脹氣,所以下次喝酒前不妨按摩一下耳朵,刺激腸胃蠕動,減少脹氣的機率。酒後回到家,可以自己泡杯茶,因為茶葉中的維他命C可以幫助肝臟分解酒精,而茶葉中的咖啡因則能夠加強利尿,快快把酒精毒素排出。

 「睡前不要吃東西」,這不只是減肥專家的叮嚀,莊博士也很贊成就寢前三小時不要進食,甚至連喝飲料都要控制,因為胃部清空了,讓所有的神經都得到休息,這樣才會得到高品質的熟睡。要是真的嘴饞或是睡不著,一杯熱牛奶或洋甘菊茶都是不錯的選擇。
好了,現在你已經懂得很多養生知識,接著就來泡泡澡、泡泡腳,促進血液循環,全身暖呼呼!

三段式入浴法

 簡單的說,三段式入浴法就是將泡澡分成三步驟,每個階段所花費的時間比例為5:3:2,既能紓解疲勞,又能避免體溫過低而感冒,或流汗太多而脫水。
請你跟我這樣做:

 首先在浴缸裡放入高於膝蓋的水,第一步是將雙腳泡在浴缸裡,用右腳腳跟踩左腳腳趾,再用左腳腳跟踩右腳腳趾,這樣可以達到按摩腳部的效果,約進行五分鐘。

 接著,準備一張高度適中的矮凳放在浴缸裡,讓自己坐下時,水位到達肚臍上方,按摩腳部、頭部、眼耳,約進行三分鐘。最後一步是將矮凳移開,整個人坐進浴缸裡,讓水位高過肩膀,在熱水中伸展並搓揉肩膀,約進行兩分鐘。

熱力健康浸足法

 有失眠困擾的朋友,務必試試熱力健康浸足法,透過簡易的泡腳方式就能讓你放鬆身心,促進睡眠品質。

請你跟我這樣做:

 準備深及小腿肚的泡腳桶(可以用水桶代替),在桶中注入兩千六百西西的米酒,再加入鹽和薑汁各兩百六十克,最後加入適量熱水直至水位到達小腿肚的高度。

 將雙腳浸泡在桶中,浸泡約十分鐘後,每五分鐘把雙腳抬高離開水面,再加入熱水維持浸泡溫度,重新把腳泡浸熱水中,如此反覆約半小時即可。

 桶內酒水不用丟棄,隔天重新加入新的材料,並加熱之後就可以繼續使用囉!

睡前 消除疲勞舒緩操

 在莊博士的觀念中,「今天的疲勞今天消除」是養生的重要原則,疲勞過度累積,疾病就會趁虛而入,睡覺是消除疲勞的最佳良方,睡得多、睡得久不一定好,睡得有品質才能真正達到休息舒緩的功效。睡前疲勞消除操可以幫助你安穩一覺到天亮,隔日神清氣爽展開美好的一天。

請你跟我這樣做:

 一、右手舉起至略高於肩,手臂盡量打直,轉頭直視右手指尖,左手繞至背後,上身略略向後仰。

 二、右手和頭部動作保持不變,由左手指壓背部,指壓位置為肩胛骨內側,由上而下,共做八次。

 三、按摩完右邊的肩胛骨之後,換將左手舉起,用一樣的方式由右手指壓左側的肩胛骨,一樣也是做八次。

 四、右手繞到背後中央,由上按摩到尾椎骨為止。

 五、做完之後換左手,一樣由上按摩到尾椎,重複步驟四、五,共八次。

 六、雙腳打開與肩同寬,收小腹且上半身略向後仰,右手四指併攏張開虎口,以虎口由上而下壓揉腋下至腰部(類似插腰的動作),右手完了換左手,左右手交互八次。

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